Герпес как распознать

Содержание

Как определить солитера в человеке? Симптомы и признаки паразита

Солитер является ленточным червём, паразитирующим внутри человеческого организма. Длина его взрослой особи может доходить до восьми метров. Поражая пищеварительные тракты различных видов рыб и животных, этот опасный паразит с пищей способен проникнуть и в человеческий организм. У него есть несколько разновидностей, но основными и самыми распространёнными являются свиной цепень и бычий. Важно знать, как определить солитера в человеке, как от него избавиться.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Особенности свиного и бычьего цепней

Патологические изменения, к которым приводит бычий цепень, называется тениаринхозом. Цепень свиной вызывает патологию, называемую тениозом.

Главное, чем отличаются эти паразиты, является их длина. Свиной короче бычьего в несколько раз.

загрузка...

По своеобразности яйцекладки этих паразитов можно поделить на два класса: вооружённый цепень и цепень невооружённый.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего этим глистным заболеваниям подвержены дети. Причиной является не сформировавшаяся у них полностью культура санитарии. Внутри детского организма солитер не вырастает до тех размеров, которых достигает в организме взрослого человека. Обычно у детей длина солитера не превышает 3 — 5 сантиметров. Эта разновидность цепней называется карликовой.

Заражение цепнем происходит двумя способами:

  1. проглатывание яиц солитера,
  2. проглатывание личинок.

Проглатывание личинок приводит к заболеванию в виде кишечной инфекции. Это заболевание обычно не опасно. Гораздо опаснее, если заражение происходит яйцами паразитов. Такое заражение в медицине называется инвазивной инфекцией. В этом случае в различных жизненно важных органах, в местах развития из яиц личинок образуются кисты.

Кисты способны нарушать функции органов, в которых они образовались. Такие изменения влияют на внутричерепное давление, вызывают гидроцефалию, припадки и судороги.

В территориальных регионах с теплым и влажным климатом встречаются и другие виды цепней.

Симптоматика заражения паразитами

Из известных видов глист солитер самый опасный, а признаки его нахождения в человеке не всегда оказываются явными.

И всё же, существует целый ряд признаков, с помощью которых можно предположить заражение человека ленточным солитером. Перечислим самые распространённые из них:червь солитер у человека симптомычервь солитер у человека симптомы

  • длительные расстройства системы пищеварения;
  • необоснованное и неожиданное уменьшения веса;
  • сбой в протекании процессов обмена веществ;
  • ночной скрежет зубами;
  • неотступная усталость;
  • образование на коже заражённого человека бородавчатых и папилломных образований из-за сниженного
  • защитных функций организма;
  • аллергические высыпания на коже в виде прыщиков с красноватым оттенком;
  • частые приступы депрессии;
  • анемия, вызванная интоксикацией;
  • зудящие зоны в прианальной области;
  • сначала возникающая время от времени, а затем неотступная болезненность мышечных тканей и суставных сумок.

У заражённого цепнем человека могут наблюдаться температурные скачки, покашливание без видимой причины, могут часто сниться кошмарные сновидения, возникать боли внизу кишечника. Также возникает угревая сыпь по коже, в каловой массе обнаруживаются кровяные включения, избыточная слизь. Во сне может происходить обильное выделение слюны на подушку.

Когда солитер в человеке, эти симптомы встречаются реже, чем те, что перечислены выше, но они также помогают дополнить общую картину заражения и добавляют решительности обратиться к врачу.

признаки солитера у человекапризнаки солитера у человекаПереболевшие цепнем люди часто говорят, что у них длительное время отсутствовал аппетит, но неожиданно возникали чуть ли не приступообразные состояния голода. Это чувство создаёт солитер, это симптомы его присутствия.

загрузка...

Беспричинная, но очень частая икота, понос, который вдруг сменяется запорами, частое образование как бы кома в горле – вот что добавляется к уже известным признакам.

При заболевании солитерной инвазией из ротовой полости человека испускается гнилостный запах, в животе часто раздаётся кишечное урчание. Изредка возникают приступы тошноты и даже рвоты.

Вырабатываемые солитером токсические вещества отрицательно воздействуют на нервное состояние. Заражённый человек часто раздражается, совершает порой неадекватные поступки.

Поражение цепнем внутренних органов

Для солитера внутренние органы человека оказались наиболее оптимальной средой обитания. Оказавшись внутри человека, глисты наносят поражения внутренним органам, нарушают их функциональность, приводят к разрушениям клеточных тканей.

Существуя длительное время в организме человека, паразитирующие особи могут оставаться незамеченными. Только когда происходят тяжёлые изменения в функциях внутренних органов, появляется возможность выявить заболевание глистами.

Признаки солитера у человека не всегда выявляются своевременно.

Самым тяжёлым заболеванием, которое возникает вследствие заражения цепнем, является цистицеркоз. Это паразитное заболевание, а причиной его оказываются личинки эхинококка.

Ведь сформировавшиеся черви солитера обитают лишь внутри организма своей жертвы. Они способны поражать ткани костей, суставы и мышечные группы человека. Более тяжёлая форма – поражение мозговой ткани, нарушение деятельности органов зрения.

Диагностика цистицеркоза представляет большую сложность. Эта болезнь – тот же гельминтоз, который возникает в человеческом организме при проникновении в него личинок солитера «свиной цепень». Заболевание происходит при съедании слабо прогретых кусочков мяса свинины и ещё некоторых животных. Иногда заражение происходит при поедании немытой фруктовой и овощной продукции или с питьём загрязнённой цистицерками воды.

Личинки разносятся током крови по всему организму.

Они проникают в спинной и головной мозг, в мышцы и в глазные яблоки, впиваются в стенки кишечника и проникают в костные ткани человека. И, хотя в этих средах развитие личинок во взрослые особи не происходит, тем не менее, они способны жить так до 2-х лет. И за это время паразиты наносят большой вред внутренним органам, выбранным средой своего обитания.

Выделяя в орган большое количество ядовитых веществ, личинки погибают, а на их месте формируется глубокий шрам, способный сжимать ткань органа и приводить к нарушению его функций. Червь солитер у человека в любом случае — признак беды, симптомы которой нужно уметь вовремя распознать.

В том случае, когда личиночные паразиты оказываются в желудке или в кишечнике, цикл их развития быстро продолжается. Личинки вырастают во взрослых червей ленточной формы. Длина их нередко достигает 7 и даже 8 метров. Присосавшись к паренхиме кишки, паразит вызывает токсическое поражение организма человека, создаёт непроходимость кишечника.

Ежедневно оправляясь, такой человек вместе с калом выбрасывает наружу миллионы яиц солитера. Поедая заражённые яйцами цепней отходы, землю, траву, глистами заражаются домашние животные и другие представители фауны. В результате этот круг по восходящей пищевой цепочке замыкается снова на человеке, только уже на ком-то другом.

Опасность для жизни

Признаки солитера в организме человека долгий период могут им и не замечаться. Лишь к моменту, когда цепень начинает представлять угрозу жизни, он вырастает в огромного червя. Не всегда даёт точные результаты и анализ на эхинококк. Эти пробы при повторении могут причинить вред организму.

Если же делается пункция, то это может способствовать разносу яиц паразита в другие органы и ткани. Современная диагностика до сих пор не обладает чётким и надёжным алгоритмом безопасного анализа на цепни.

Когда личинки паразита оседают в лёгких человека, то у него появляются симптомы одышки, боль в груди, дыхание становится затруднённым. Может возникать и кашель с кровохарканьем. Возникающие кисты способны прорываться во внутреннюю полость бронхов, вызывая приступы удушья, аллергическую бурную реакцию и сопутствующий ей цианоз.

Если солитерный червь поселился у человека, то симптомы его всегда должны быть тревожны. И его нужно как можно быстрее вывести из организма.

В печени солитёр способен вызвать желтуху, а образовавшаяся финна постепенно достигает больших размеров, и, лопаясь, способна погубить человека. Само нахождение паразита в печени вызывает постоянную ноющую боль, иногда переходящую в режущую. Повышается температура тела, человек ощущает упадок сил.

В желудке, в отделах кишечника паразитирующие взрослые особи выделяют токсины, происходит интоксикация человеческого организма. Его часто тошнит, возникают рвота и нервная нестабильность. При этом возникают воспалительные процессы, приводящие к кишечным коликам, расстройствам пищеварения, язвам кишечника.

Заболевание солитёром опасно для жизни человека. Не достаточно отработанная техника диагностики усугубляет эту проблему. При появлении состояний организма, схожих с симптомами солитёра, необходим безотлагательный визит к врачу.

   

Как распознать и определить, есть ли глисты у человека

как определить есть ли глисты у человека

Обычно паразитное заболевание не проявляет никаких симптомов и характерных признаков до тех пор, пока гельминты не начнут активно размножаться. Все это обусловлено тем, что на стадии личинок вредители не могут паразитировать и выбрасывать в организм человека продукты своей жизнедеятельности, поэтому болезнь протекает бессимптомно.

А ведь своевременное выявление глистов является основополагающим залогом быстрого выздоровления. Поэтому вопрос о том, как определить глисты у человека, является острым и актуальным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как определить, есть ли глисты у человека и распознать, что это за глисты?

Для того чтобы точно определить наличие глистов в организме человека, медицина проводит ряд лабораторных исследований, таких как анализ каловых масс и крови, в которых можно обнаружить яйца гельминтов и специфические антитела. Благодаря анализу крови можно также установить длительность инвазии и стадию ее развития.

Первые признаки

Для многих людей, столкнувшихся с гельминтными инвазиями, встает остро проблема, как распознать глистов на начальных порах. Обычно первыми проявлениями такого соседства становятся кожная сыпь, как реакция на выделяющиеся токсины, а также признаки дисбактериоза и зуд в области ануса. Проявляется также кашель из-за глистов, как распознать его и отличить от простудного заболевания знает далеко не каждый. Обычно его невозможно вылечить специфическими препаратами от кашля.

Фото 1

Первичные признаки могут немного разниться в зависимости от вида паразитов внутри человека, но чаще всего распознать данное заболевание можно по следующим проявлениям:

  • аллергические высыпания на коже – фурункулы, угри, экземы, папилломы, крапивница, розовая сыпь;
  • сильный удушающий кашель, который не лечится лекарствами;
  • признаки болезни верхних дыхательных путей – ринит, бронхит, пневмония и т. д.;
  • интенсивные инвазии провоцируют непроходимость кишечника, запоры;
  • метеоризм, вздутие живота и диарея, иногда с примесями слизи и крови;
  • нарушение функций системы пищеварения и повышенная нервозность на фоне этого;
  • скрежет зубов во время сна;
  • депрессивное состояние;
  • боли в мышцах и суставах.

Если у человека проявляются хотя бы несколько признаков из вышеуказанного списка, есть основания подозревать такой вид заболевания. Но только квалифицированный специалист знает точно, как проявляются глисты и только он имеет право устанавливать диагноз.

Самые очевидные симптомы

Как только заболевание перешло на стадию развития, яйца гельминтов преобразились во взрослых особей, паразитирующие посредством человека, гельминтоз предполагает наличие очевидных специфических симптомов. Обычно человека начинает страдать от интенсивной тошноты, частой рвоты, так как в процессе жизнедеятельности вредители травят его изнутри токсическими веществами.

Фото 2

Еще один актуальный вопрос, как определить какие глисты у человека, согласно картине симптомов.

  1. Если речь идет об аскаридозе или дифиллоботриозе, клиническое проявление предполагает неврологическую симптоматику, гораздо чаще у детей. А именно: нервозность и повышенная агрессия, головокружение и частые головные боли, все это обусловлено выбросом токсинов гельминтами в кровь.
  2. Если речь идет о трихинеллезе, человек чаще всего ощущает боль в мышцах и суставах, так как трихинеллы паразитируют в скелетной мускулатуре. Достаточно употребить неправильно приготовленное и сырое мясо, чтобы заразиться такими червями.
  3. При лямблиозе пациент будет жаловаться на ряд симптомов, которые будут вызваны негативным влиянием на печень и почки. Это может быть проявление артрита из-за высокого содержания токсинов в организме. Помимо этого резко ослабший иммунитет приведет к вторичным заболеваниям – стоматит, бактериальный вагиноз, синусит и прочие болезни.
  4. В случае заражения острицами, которые обычно встречаются у маленьких детей, явными симптомами будет зуд в области ануса, сбои в работе органов ЖКТ. За короткий промежуток времени заразиться такими червями могут все остальные члены семьи.

Благодаря такому разделению симптомов можно смело предположить тот или иной вид паразитов и пройти соответствующую диагностику.

Спорные моменты

К сожалению многих распознать гельминтную инвазию достаточно сложно из-за спорных симптомов, которые обычно принимают за проявления совершенно других заболеваний. К тому же длительное время такое “соседство” не предполагает никаких даже малейших признаков. Дело в том, что пока яйца и личинки не достигнут половозрелого возраста, особи не вызывают никаких негативных реакций внутренних органов.

Фото 3

После того как особ вошла в стадию развития и размножения, человек может наблюдать расстройство кишечника, ощущение дискомфорта, сыпь на коже, все те симптомы, которые принимают за совершенно иные заболевания. Тем самым диагностика и правильное лечение снова оттягиваются на неопределенный срок. За это время гельминтные инвазии массово размножаются и заселяют внутренние органы, поглощая жизненно важные вещества организма.

Как распознать глисты у ребенка?

К сожалению, дети находятся в самой высокой зоне риска заражения гельминтами. Поэтому вопросы о том, как распознать глисты у ребенка до года и старше, являются самыми распространенными на медицинских форумах и порталах. Обычно, вредители у детей можно обнаружить в каловых массах. На вопрос, как распознать глисты в кале, врачи не дают точный ответов, но визуально каловые массы будут с примесями белых точек и сгустками.

Фото 4

Как проявляются глисты у ребенка:

  • обильное слюноотделение;
  • изменения в аппетите ребенка, на смену отказу от еды приходит неутолимый голод;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • схваткообразные боли в области живота;
  • чрезмерная инвазия провоцирует непроходимость кишечника и запоры, и наоборот, диарею и обильный жидкий стул;
  • головокружение и головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • синюшность кожи под глазами, бледный кожный покров;
  • раздражительность и беспочвенные капризы;
  • возбудимость в вечернее время суток;
  • беспокойный сон, кошмары и вскрикивания, скрежет зубов, зуд в области анального отверстия.

Обычно ребенок, внутри которого нарастает количество гельминтов, проявляет беспокойство и капризность без каких-либо на то причин. И когда речь идет о здоровье ребенка, очень важно как можно раньше обнаружить наличие гельминтов, чтобы приступить к лечению заболевания.

Профилактика гельминтоза

Гельминтоз – сложное системное заболевание взрослых и детей, которое требует своевременной диагностики и объективного поэтапного курса лечения. Черви могут заселять не только кишечник своего хозяина, но и его печень, поджелудочную железу, желчный пузырь, селезенку, сердце и кровь, головной мозг и даже глаза. Поэтому куда легче предотвратить риски заражения следующими мерами предосторожности:

  • мыть руки после прогулки, контактов с животными и почвой, посещения туалета и перед приемом пищи;
  • тщательно промывать все продукты питания, лучше обдавать их кипятком, а мясные продукты на несколько суток замораживать;
  • в процессе приготовления рыбы или мяса важно придерживаться правил термической обработки;
  • отказаться от употребления сырой рыбы и мяса;
  • при наличии домашних животных в доме, следует регулярно проводить глистогонную терапию;
  • очень важно соблюдать санитарию в своем жилище;
  • во время купания в общественных водоемах избегать заглатывания воды;
  • не употреблять воду из-под крана, ее нужно кипятить и фильтровать.

При условии соблюдения таких простых профилактических мер, можно обезопасить себя и своего ребенка от рисков заражения паразитной инфекцией. К тому же данные статистики демонстрируют неутешительные показатели – около 95% людей на земле подвергаются паразитированию того или иного вида вредителей.

Что такое генитальный герпес

  • Эпидемиология
  • Формы генитального герпеса
  • Признаки и симптомы генитального герпеса у мужчин и женщин
  • Герпетическая инфекция органов малого таза у женщин и мужчин
  • Особенности рецидивирующего генитального герпеса
  • Последствия заболевания
  • Диагностика
  • Профилактика генитального герпеса

Генитальный герпес у женщин у мужчин является довольно распространенным вирусным заболеванием во всем мире, занимает ведущие позиции среди болезней, передающихся половым путем, отличается многообразием клинической картины. Инфицированный человек является пожизненным носителем возбудителей. У каждого третьего из них болезнь приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Количество новых случаев генитального герпеса ежегодно растет. Причиной этого является ранние половые связи. Всего в мире насчитывается более 90 млн. инфицированных лиц вирусами простого герпеса (ВПГ). На каждые 100 тысяч населения стран Западной Европы приходится 80 случаев генитального герпеса. Инфицирование у женщин отмечается чаще, чем мужчин. В группе риска находятся лица женского пола в возрасте 18 — 39 лет. Их заболеваемость составляет около 140,0 случаев на 100 тысяч населения.

Генитальный герпес является клинической разновидностью простого герпеса.

  • Вирусы простого герпеса человека 1 типа чаще всего поражает слизистые оболочки полости рта, глаза, губы, кожные покровы лица и верхней половины туловища.
  • Вирусы простого герпеса человека 2 типа чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки половых органов, кожу ягодиц и нижних конечностей.
  • Редко, но отмечаются случаи инфицирования половых органов вирусами герпеса человека 3 типа (Varicella zoster), являющихся причиной ветряной оспы и опоясывающего герпеса.

Эпидемиология

Генитальный герпес является наиболее распространенным инфекционным заболеванием, передающимся половым путем. Его отличает пожизненное носительство возбудителей, определяющее формирование у 1/3 инфицированных рецидивирующих форм болезни. Антитела к возбудителю регистрируются во всех возрастных группах. Частота выявления зависит от социально-экономического статуса инфицированных лиц, увеличивается с возрастом, зависит от частоты смены и количества половых партнеров. В распространении инфекции большую роль играют нераспознанные и бессимптомные формы инфекции. Больные в острой фазе инфекционного процесса и вирусоносители — основные источники генитального герпеса.

Как передается генитальный герпес

Инфицирование возникает при тесном физическом контакте с больными или вирусоносителями посредством генитального, орально-генитального, генитально-ректального и орально-анального контактов. Возбудители персистируют в канале шейки матки у женщин и мочеполовом тракте мужчин. Зарегистрированы случаи инфицирования при искусственном оплодотворении. ВПГ передаются воздушно-капельным и трансфузионным путями, а также при пересадке органов. При орогенитальных контактах передаются как ВПГ II типа, так и ВПГ I типа.

Как распространяется инфекция

При генитальном герпесе возбудители в организм человека проникают через слизистые половых органов, прямой кишки, уретры или микротрещин кожи. Первичный эпизод инфицирования проявляется в виде высыпаний пузырьков на коже или слизистых оболочках. Если в результате лечения не наступило полное уничтожение ВПГ, то оставшаяся их часть проникает по нервным волокнам в паравертебральные ганглии пояснично-кресцового отдела позвоночника. С этого момента клетка постоянно будет производить небольшое количество вирусных частиц, а человек на всю жизнь становиться носителем инфекции. В крови больного появляются антитела. Сдерживает развитие заболевания крепкий иммунитет.

Раздражение парасимпатических ганглиев вызывает чувство жжения. Поражение периферических нервов и симпатических узлов приводит к развитию ганглионевритов, сопровождающихся сильными болями. Неврологическая симптоматика осложняет течение генитального герпеса и диагностику, ухудшает прогноз заболевания.

При скрытом (латентном), бессимптомном течении ВПГ размножаются в Т- и В-лимфоцитах. Поражение этих клеток приводит к развитию вторичного иммунодефицита. У человека снижается работоспособность, появляется субфебрильная температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, развивается психастения.

Распространяет генитальный герпес больной человек или вирусоноситель во время половой связи, в том числе в извращенной форме. Ранняя половая жизнь и беспорядочные половые связи повышают риск заболевания.

к содержанию ↑

Формы генитального герпеса

Генитальный герпес бывает первичный и вторичный, рецидивирующий.

Первичное инфицирование половых органов в 20 — 40% случаев протекает бессимптомно. У каждого третьего инфицированного больного инфекционный процесс приобретает хроническое рецидивирующее течение или латентное носительство.

Рецидивирующие формы заболевания развиваются в 30 — 50% случаев. Подразделяются на типичные, атипичные формы и вирусоносительство, которое устанавливается только на основании вирусологического исследования.

  • При типичном течении генитального герпеса на слизистых оболочках отмечаются характерные высыпания пузырьков, наполненных жидкостью.
  • При атипичном течении болезни отмечаются необычное течение инфекционного процесса с преобладанием субъективных ощущений. Регистрируются некротические, буллезные, отечные, зудящие формы и очаги в виде трещин.
  • Бессимптомное течение заболевания выявляются в 20 — 40 % случаев у женщин с рецидивирующими формами заболевания.

Клинические проявления первичных случаев генитальный герпес протекают более тяжело и длительно, чем при рецидивах болезни. При рецидивном течении только 10% случаев протекают с выраженными клиническими проявлениями. Большую опасность представляет генитальный герпес при беременности, возникший впервые и протекающий бессимптомно.

Высокий уровень недиагностированных и бессимптомных форм генитального герпеса имеет огромное значение в распространении инфекции.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы генитального герпеса у мужчин и женщин

Инкубационный период заболевания составляет 1-10 дней. В период продрома ВПГ размножаются в клетках-мишенях. До момента выхода вирусов новой генерации во внеклеточное пространство появляется зуд и жжение в области будущих высыпаний, небольшой озноб, беспричинная слабость и недомогание, иногда — субфебрильная температура тела.

Симптомы интоксикации

Явления интоксикации появляются в момент выхода вирусов первой генерации в межклеточное пространство (вирусемия), кровеносную и лимфатическую системы. Основные симптомы генитального герпеса в этот период характеризуются появлением головной боли, по­вы­ше­нием тем­пе­ра­ту­ры те­ла, оз­нобами, ми­ал­гиями, увеличением периферических лимфоузлов, сла­бостью и на­ру­ше­нием сна. В этот период еще отсутствуют антитела к ВПГ, а иммунная система не способна справиться и локализовать инфекцию.

Вирусемия у беременных осложняется гибелью плода и мертворождением. У каждой третей беременной в период вирусемии происходят спонтанные аборты на ранних сроках беременности, у половины женщин происходят поздние выкидыши.

Высыпания на коже и слизистых оболочках

Высыпания на коже и слизистых оболочках — основной симптом генитального герпеса. Их локализация определяется входными воротами инфекции. Сыпь представлена сгруппированными или единичными везикулами (пузырьками) на фоне покраснения кожи или слизистых оболочек, которые быстро вскрываются. На месте везикул обнажаются участки повреждения (эрозии), которые со временем эпителизируются.

Сыпь при герпесе в виде везикул, эрозий, язв и трещин появляется на фоне покраснения (эритемы) и отечности. Нередко сопровождается болями, зудом и жжением. Иногда отмечаются слизистые выделения из влагалища. В промежности появляется чувство тяжести и напряженности. У третей части больных увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

  • Основная локализация сыпи у мужчин — внутренний и наружный листки крайней плоти, заголовочная борозда, ладьевидная ямка, реже головка и ствол полового члена, кожа мошонки.
  • Основная локализация сыпи у женщин — малые половые губы, задняя спайка, шейка матки, клитор, перианальная область, промежность и кожа бедер.

Болевой синдром

Боль — частый симптом генитального герпеса. Она беспокоит каждую третью женщину.

При поражении симпатических узлов и периферических нервов появляются симптомы ганглионеврита, ганглиев и сегментарных корешков спинного мозга — симптомы ганглиорадикулоневрита. Боль проявляется в виде жжения, часто имеет тянущий характер с иррадиацией в поясничную область, прямую кишку и промежность. Иногда имитирует клинику «острого живота», что связано с герпетической невралгией тазового нервного сплетения. Боль часто является единственным симптомом заболевания.

Боль при рецидивирующем течении генитального герпеса встречается у каждого третьего больного, возникает независимо от высыпаний. Неврологическая симптоматика осложняет течение инфекционного процесса и ухудшает его прогноз. Нередко становится причиной снижения половой потенции и либидо.

к содержанию ↑

Герпетическая инфекция органов малого таза у женщин и мужчин

При герпетической инфекции нередко поражаются органы малого таза.

  • При поражении органов нижнего этажа урогенитального тракта в процесс вовлекаются слизистая оболочка влагалища, входа во влагалище, влагалищная часть шейки матки и цервикальный канал, уретра и мочевой пузырь, анальная область и ампула прямой кишки. У мужчин — уретра, анус, мочевой пузырь и ампула мочевого пузыря.
  • При поражении органов верхнего этажа урогенитального тракта у женщин поражаются слизистая матки, ее тело, маточные трубы и яичники, у мужчин — предстательная железа и семенные пузырьки.

Поражение органов малого таза может протекать, как первичный, так и вторичный инфекционный процесс, с ярко выраженной клиникой, либо бессимптомно. Болезнь часто протекает под маской других заболеваний.

ВПГ депонируются в паравертебральных ганглиях. При поражении ими тазового нервного сплетения болезнь протекает с болевым симптомом. Боли локализуются в области малого таза и чаще всего иррадиируют в поясничную область, промежность, зону проекции яичников и прямую кишку. Длительно существующие боли являются причиной снижения половой потенции и либидо.

У беременных, страдающих данной патологией, возможны осложнения во время беременности и в родах.

Диагноз подтверждается вирусологическим исследованием соскоба или мазков-отпечатков из очага инфекции. Исследованию подлежат отделяемое из органов урогенитального тракта и ануса, сок простаты и сперма.

Признаки и симптомы поражения ВПГ нижнего отдела урогенитального тракта

При герпесном поражении нижнего отдела урогенитального тракта, ампулы прямой кишки и анальной области болезнь протекает в очаговой форме (появление типичных высыпаний) и диффузной (пораженный участок напоминает очаг неспецифического воспаления).

Признаки и симптомы герпетического уретрита. Основными признаками и симптомами герпесного уретрита являются болезненность при мочеиспускании и серозные выделения у мужчин. У больных отмечаются боли и ощущение жара, у мужчин — гиперестезия по ходу уретры, как в состоянии покоя, так и при мочеиспускании, рези в начале мочеиспускания. Болезнь в большинстве случаев протекает вяло. Ремиссии чередуются с рецидивами болезни.

Герпетический цистит характеризуется появлением болей в конце мочеиспускания, в моче часто появляется кровь. У мужчин отмечается расстройство частоты мочеиспускания, количества выделяемой мочи и характер струи.

Признаки и симптомы герпеса прямой кишки и анальной области. Заболевание встречается, в основном, у гетеросексуальных мужчин и гомосексуалистов, может иметь первичный и вторичный характер, характеризуется появлением рецидивирующей трещины, с чем часто больные попадают на прием к хирургу.

Если инфекционным процессом затронуты сфинктера и ампула прямой кишки больных беспокоит зуд, болезненность и чувство жжения. На пораженных участках появляются эрозии в виде трещинок, кровоточащими при акте дефекации. При раздражении нервного тазового сплетения появляются такие симптомы, как распирающие боли в области сигмовидной кишки, тенезмы и метеоризм. При ректоскопии выявляются эрозии или катаральное воспаление.

Признаки и симптомы поражения ВПГ верхнего отдела урогенитального тракта

При герпесном поражении верхнего отдела полового тракта у женщин появляются выделения из влагалища, боли в малом тазу, проекции матки, яичников и промежности. В 25 — 80% случаев болезнь протекает бессимптомно.

У мужчин инфекционным процессом чаще затрагивается простата. В простату вирусы попадают из уретры, реже из инфицированной мочи при поражении мочевого пузыря через выводные протоки железы. Болезнь протекает упорно и длительно, носит рецидивирующий характер. Для герпетического простатита характерны такие симптомы, как боли с иррадиацией в наружные половые органы, поясницу и промежность и дизурические проявления. Предшествуют развитию простатита высыпания в области гениталий. Регистрируются случаи бессимптомного течения инфекции.

к содержанию ↑

Особенности рецидивирующего генитального герпеса

Рецидивирующая форма генитального герпеса считается одним из наиболее распространенных среди всех инфекционных заболеваний мочеполовой системы, развивается у 30 — 50% инфицированных лиц. Характеризуется длительным течением, трудно поддается проводимой терапии, протекает с нарушениями половой функций, что зачастую приводит к развитию у больного неврастении. Вирусы простого герпеса нарушают сперматогенез, что приводит к росту числа бесплодных браков.

Причинами обострений могут стать переохлаждение, перегревание (например, в бане), инсоляция, психическая или физическая травма, гормональные циклы, прием алкоголя.

При скрытом (латентном) бессимптомном течении заболевания вирусы размножаются в Т- и В-лимфоцитах. Поражение этих клеток приводит к развитию вторичного иммунодефицита. У человека снижается работоспособность, появляется субфебрильная температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, нарушается половая жизнь, развивается психастения.

Во время рецидивов в периоды вирусемии появляются симптомы интоксикации. Увеличение и болезненность периферических лимфатических узлов указывают на неспособность организма противостоять инфекции и локализовать ее.

У 1/3 больных отмечается поражение нервной системы, что часто является единственным признаком заболевания.

Рецидивирующий генитальный герпес в большинстве случаев протекает спокойно. Высыпания при обострениях появляются в течение первых 12 — 48 часов от начала обострения, часто локализуются на одном и том же участке и имеют ограниченную площадь поражения.

Атипичные формы генитального герпеса

Под воздействием противовирусных препаратов генитальный герпес со временем приобретает видоизмененное (атипичное) течение. Атипичные и малосимптомные формы заболевания являются особо опасными в плане распространения инфекции. Чаще регистрируются у женщин, чем у мужчин.

Атипичные формы рецидивирующего герпеса:

  • При отечной форме на слизистых оболочках половых органов появляется гиперемия и отек.
  • При «зудящей форме» появляется сильный зуд и жжение в области гениталий, а отек и гиперемия выражены слабо.
  • Буллезная язвенно-некротическая форма регистрируется, в основном, на фоне иммунодефицита. Сыпь обильная, местами сливается, образуя буллы, при их вскрытии обнажается язвенно-некротическая поверхность, покрытая сплошной темной коркой. Со временем некротические массы отторгаются. Заживление происходит рубцом.
  • Единичные трещины, которые сопровождаются резкой болезненностью.
  • Необычная локализация участков повреждения.

Малосимптомные формы генитального герпеса характеризуются появлением небольших трещин (микротрещин) и незначительным зудом. Нередко субъективные симптомы отсутствуют вовсе. Диагноз ставится на основании данных вирусологического исследования. Такие больные, как правило, ведут активную половую жизнь и, не подозревая о заболевании, становятся распространителями инфекции.

Бессимптомная форма генитального герпеса характеризуется отсутствием характерных симптомов инфекции. Выявляется у 20 — 40% женщин, страдающих рецидивным герпесом бедер и ягодиц, что необходимо учитывать при планировании беременности.

к содержанию ↑

Последствия заболевания

  1. Вирусемия во время беременности часто является причиной внутриутробной гибели плода, преждевременных родов и мертворождения. ВПГ являются причиной ранних спонтанных абортов (в 30% случаев) и поздних (более 50%) выкидышей. После вируса краснухи занимает второе место по тератогенности.
  2. Каждый рецидив болезни приводит к поражению все большего количества иммунокомпетентных клеток, что является причиной развития вторичного иммунодефицита. Иммунокомпетентные клетки в результате воздействия возбудителей начинают вырабатывать меньше противовирусных веществ — интерферонов. У женщин и мужчин нередко развиваются неспецифические заболевания половых органов, папилломавирусной инфекции, злокачественных новообразований шейки матки, прямой кишки и влагалища.
  3. При заболевании часто появляются сухость слизистых оболочек, кровоточащие трещины и эрозии, что в значительной мере затрудняет половую жизнь. У больных снижается половая потенция и либидо. Вирусы простого герпеса способны инфицировать сперматозоиды и нарушть сперматогенез, что часто является причиной бесплодных браков. Рецидивное течение генитального герпеса препятствует созданию семьи и планированию беременности. У больных нередко развивается депрессия и неврастения.
  4. При вовлечении в инфекционный процесс тазового сплетения развивается невралгия, которая сопровождается сильными болями в области малого таза.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика генитального герпеса предполагает:

  1. Выделение и идентификация ВПГ. Для исследования используются мазки-отпечатки и соскобы.
  2. Выявление антигенов ВПГ из биологического материала методом ИФА или при проведении иммунофлуоресцентного исследования.
  3. Выявление в сыворотке крови вирусспецифических антител.

Материалом для исследования служит отделяемое из уретры и ануса, сперма и сок простаты у мужчин и отделяемое из влагалища и канала шейки матки, уретры и прямой кишки у женщин. Соскобы делаются со дна эрозий, стенок влагалища, канала шейки матки, слизистой оболочки уретры и ануса.

к содержанию ↑

Профилактика генитального герпеса

  • Презервативы в большинстве случаев предохраняют полового партнера от инфицирования, но вирус может передаваться через незащищенные поврежденные участки кожи и слизистые оболочки.
  • Необходимо помнить, что хронические боли в области малого таза и промежности часто являются следствием бессимптомного течения генитального герпеса.
  • Сдерживает развитие заболевания иммунитет. Хорошая иммунная система препятствует распространению вирусов в организме больного и первая встреча с инфекцией заканчивается полным излечением. При иммуносупрессии возбудители проникают в паравертебральные ганглии вегетативной нервной системы и, в последующем, будут являться причиной рецидивов инфекции.