Аскариды в какашках

Содержание

Как выходят аскариды после лечения

В тонком кишечнике человека могут обитать паразиты – существа, которые вызывают тяжелое заболевание и у взрослых, и у детей. Аскариды – круглые черви белого цвета, попадают в организм в результате несоблюдения санитарных и гигиенических правил. Болезнь, которую провоцируют эти паразиты, называется аскаридоз. Дискомфорт и нарушение процессов ЖКТ – первые признаки недуга, который лечить надо немедленно. В условиях диагностики и последующего лечения аскаридоза важно достичь полного очищения организма. Какие лекарства блокируют жизнедеятельность паразитов и как выходят аскариды после лечения – актуальные вопросы пациентов. Ответы – в статье.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

аскариды

Жизненный цикл аскарид

Как описаны аскариды в медицинской практике? Внешне по форме человеческие аскариды подобны дождевому червю, но отличаются светлым окрасом. Самка червя-паразита вырастает до 50 см, а самец имеет размеры в два раза меньше – до 25 см. Стадии полового созревания, которая позволяет им размножаться, достигают только в нижних отделах тонкого кишечника человека.

загрузка...

В большинстве случаев попадают в организм через немытые руки. Возможны другие способы миграции паразитов в человеческое тело:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Личинки аскарид разносятся по всему организму. Через кишечные вены они разносятся в мозг, сердце, печень и т.д. С мокротой при глотании попадают в кишечник. До образования взрослой особи проходит два месяца. Созревшие глисты могут находиться внутри человека до года.

Жизненный цикл человеческой аскаридыЖизненный цикл человеческой аскариды

Как выходят аскариды после лечения у детей и взрослых

Заметив ухудшение состояния здоровья (снижение аппетита, потерю веса, расстройство желудка), требуется пройти осмотр у врача. Если поставлен диагноз «аскаридоз», рекомендуется начать курс лечения с использованием противогельминтных средств. Данные средства вызывают паралич глистов.

После курса терапии аскарида самостоятельно выйдет с организма и взрослого, и ребенка естественным путем – с калом. Внешне по виду фекалий трудно говорить о результативности лечения, ведь обнаружить паразита бывает непросто. К тому же, кал иногда приобретает непривычную консистенцию вследствие принятия лекарств. Поэтому аскариды, выходящие в слизистой форме, могут присутствовать в отходах жизнедеятельности человека. Также черви могут выходить частями.

Аскарида человеческая

Косвенные признаки выхода гельминтов из организма:

Чтобы установить эффективность проведенного курса терапии, потребуется сдать анализы повторно.

Когда выходят аскариды после приема лекарства

Бороться с аскаридами надо с помощью лекарств. В аптеках существует большой выбор соответствующих препаратов. Советуем перед употреблением получить консультацию доктора, чтобы избежать токсического отравления организма при неправильной дозировке или аллергической реакции.

Действие лекарств направлено на паралич мускулатуры червей-паразитов. Сроки вывода с организма определяются инструкцией к конкретному препарату. В среднем процесс ликвидации паразитов длится сутки.

лямблиоз у детей

загрузка...

Чтобы погибшая аскарида вышла из организма, в терапии кишечного аскаридоза используются лекарства:

Декарис и Пирантел

Существует ряд случаев, когда глисты выходят в измененном виде. То есть эвакуируются кишечником частями или переваренными, если некоторое время находятся мертвыми в кишечнике. Почему происходит подобная деформация? Перечислим факторы, влияющие на процесс действия лекарственных препаратов:

В зависимости от степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма врач рассчитывает курс приема лекарств. Он длится либо несколько дней, либо 2-3 месяца. По окончанию курса, врач должен убедиться, что кишечник чист.

Врач пишет

Выходят ли аскариды сами?

На вопрос о возможном выходе аскарид самостоятельно, существует положительный ответ. Не стоит беспокоиться, если глисты на первые сутки после приема препарата не вышли сами естественным путем. Обращаем внимание на частые действия больных, которые без консультации врача не стоит предпринимать:

По отношению к слабительным средствам можно сказать, что их принимают после антигельминтных препаратов только согласно инструкции. А применение клизмы никакого эффекта не даст, жидкость до тонкого кишечника не сможет попасть.

Аскариды в большей части случаев выходят самостоятельно, дополнительных вмешательств не потребуется. Если есть осложнения, врач назначит клинические процедуры.

клизма

Если аскариды вышли – что делать?

Глисты могут выйти до применения лекарств. Если вы обнаружили в собственных фекалиях паразитов, их надо направить на анализы. Используйте пластиковый контейнер или стеклянную баночку и отнесите в лабораторию. После исследования специалисты определят вид гельминтов, их состояние. Лабораторные результаты послужат поводом для назначения конкретного курса терапии.

В случае, если не применялись медицинские препараты, либо уже после лечения, когда аскариды покинули организм человека, надо соблюдать профилактические меры:

Данные рекомендации касаются всех членов семьи, чтобы избежать повторных случаев аскаридоза.

Обработка белья

Могут ли паразиты выходить через рот?

Неживые черви-паразиты выводятся из организма следующими путями:

Большинство больных интересуются, каким образом выходят аскариды через рот. Поскольку зрелые глисты находятся только в области кишечника, то утверждать, что они выйдут таким путем нельзя. Но могут изгоняться личинки, когда, распространяясь по всему организму, проходя через легкие оказываются в глотке. Они способны выйти через ротовую полость при отхаркивании.

Также глисты выводятся из организма вместе с рвотными массами. Рвоту вызывают лекарственные препараты, которые обладают широким спектром действий («Немозол», «Вермокс», «Празиквантела»). Если заметили, что аскарида вышла с рвотой, избегайте открытого контакта с паразитом. Утилизируйте рвотную массу и продезинфицируйте емкость.

тошнота

Аскаридоз – распространенная болезнь из группы паразитарных заболеваний. Глисты в организме доставляют неприятности на протяжении долгого времени. Вызванные ими болезни достигают тяжелых форм и заканчиваются трагически. Дегельминтизация может быть запоздалой. Обнаружив глисты в организме, приложите максимум усилий, чтобы скорее вывести их. Ну а как они выходят и что делать после этого, уже знаете. Оставайтесь всегда здоровыми!

Аскариды – паразиты, поражающие тонкий кишечник человека. Они способны вызвать тяжелое заболевание, обязательно требующее срочной и грамотной терапии. Многих интересует, как выходят аскариды после лечения, поскольку данный вид гельминтов не отличается маленькими размерами.

Аскаридоз относят к гельминтозам: аскариды – круглые черви, способные паразитировать в тонком кишечнике человека. Вместе с энтеробиозом, вызываемым острицами, его зачастую относят к самым распространенным паразитарным заболеваниям. Основная причина заражения – недостаток личной гигиены. Инфекция зачастую заносится в организм через рот с грязных рук, пищи.

Взрослые особи аскарид достаточно крупные – самки достигают до 50 сантиметров в длину. Самцы меньше – до 25 см. По внешнему виду аскариды напоминают обычных дождевых червей, но белого цвета. Взрослые особи способны находиться исключительно в тонком кишечнике.

Личинки при этом могут мигрировать по организму: с кровотоком они попадают в печень, затем в легкие, вызывая мокроту с кашлем. Из-за этого паразиты оказываются в глотке, после чего снова в желудочно-кишечном тракте из-за проглатывания. Достигая тонкого кишечника, они вырастают во взрослых особей – цикл повторяется снова.

Чтобы избавиться от аскарид, используют противогельминтные средства. Во время лечения многих интересует, как паразиты выходят из организма? Можно ли определить, прошел курс терапии успешно или нет?

Противогельминтные средства

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пути выхода паразитов из организма человека

Зачастую людей интересует, в каком виде выходят аскариды. В основном данные паразиты выходят естественным путем после принятия лекарства от гельминтов.

Большинство препаратов против гельминтозов вызывают у червей нарушения обмена веществ, паралич мускулатуры, что в итоге приводит к смерти. Поскольку обитают аскариды в тонком кишечнике, то выходят они с калом. Их не всегда можно заметить в отходах организма – все зависит от стадии их развития. По внешнему виду кала нельзя судить, насколько успешным было лечение.

Также не стоит забывать, что вследствие инвазии и приема соответствующих препаратов, кал может быть непривычной консистенции. Продукты жизнедеятельности паразитов и части их тел порой выходят как слизь – она вполне может присутствовать в отходах. Помимо этого, выход паразитов может сопровождаться вздутием живота и другими признаками расстройства пищеварения.

Как выходят аскариды после лечения

Важно! Чтобы точно определить, была терапия эффективной или нет, нужно снова сдать анализы на выявление паразитов после лечения.

Через сколько аскариды покидают тело человека после приема лекарства

Время, через которое препарат начинает действовать, зависит от выбранного средства. Большинство лекарств не сразу убивают паразитов: они отравляют их постепенно, а через некоторое время происходит паралич гельминтов. Поэтому, чтобы узнать, когда следует ждать выхода аскарид, нужно внимательно читать инструкцию к препарату, посмотреть на время, когда действующее вещество достигает пика активности и концентрации в организме.

Например, чтобы ответить на вопрос: через какое время выходят аскариды после Пирантела, нужно знать принцип действия препарата. Основное воздействие – это паралич мускулатуры у паразитов и в среднем весь процесс занимает одни сутки. Обычно лекарство принимают рано утром, а гельминты должны начать выходить ровно через сутки. После лечения Декарисом и Вормиксом время выхода схожее.

Когда выходят аскариды после приема лекарства

Выходят ли гельминты сами

Часто пациенты переживают, что мертвые паразиты не выходят естественным путем в полном объеме, поэтому начинают принимать слабительное, ставить клизмы. Не стоит осуществлять это без назначения врача и дополнительных рекомендаций по приему лекарства. Аскариды способны выйти сами без использования вспомогательных средств.

Однако стоит отметить, что некоторые препараты против гельминтов требуют приема слабительного после них. Узнать, требуется такое лекарство или нет, можно из инструкции. После лечения Пирантелом и рядом других, самых распространенных препаратов, дополнительные лекарства не требуется.

Также следует сказать, что клизмы после приема лекарств от аскарид бесполезны. Паразиты обитают в тонком кишечнике, куда жидкость из клизмы просто не может попасть. Достаточно подождать и паразиты выйдут самостоятельно.

Выходят ли аскариды сами

Важно! Клизмы на основе соды или соли могут лишь навредить слизистой, усложнив ход терапии.

Могут ли паразиты выходить через рот?

Аскариды в зрелом возрасте обитают исключительно в тонком кишечнике, поэтому через рот они выходить не могут. Однако личинки, распространяемые по всему организму, способны попадать через легкие в глотку. При лечении они через кашель выходят через рот.

Поэтому при появлении кашля следует отхаркивать мокроту, иначе существует вероятность проглотить зрелые личинки паразита и лечение станет бесполезным. Некоторые препараты имеют тошноту и рвоту в списке побочных эффектов, однако их возникновение не значит, что аскариды покидают организм через ротовое отверстие.

Также стоит отметить, что часть вредных веществ, накопившихся в организме за время инвазии, выходят с мочой. Однако этот процесс обычно незаметен для человека.

Редко инструкции к препаратам четко рассказывают, когда выводишь аскарид, должны ли они выходить заметным образом, что порой действительно смущает. Мертвые аскариды могут быть как видимыми при выводе, так и незаметными. Все зависит от стадии заболевания, степени заражения у человека. Если паразиты заметны в кале, не стоит этого пугаться – это нормальный процесс.

Аскариды и диагностика аскаридоза

  • Эпидемиология аскаридоза
  • Строение аскариды человеческой
  • Яйца аскариды
  • Цикл развития аскарид
  • Диагностика аскаридоза

Аскариды (Ascaris) являются крупными раздельнополыми гельминтами из рода паразитических нематод — круглых червей. Ascaris lumbricoides вызывают аскаридоз у человека, Ascaris suum — у свиней. Гельминты обитают в регионах с достаточно влажным и теплым климатом — тропиках и субтропиках Латинской Америки, Африки, побережья Мексиканского залива и Азии. Случаи и вспышки заболевания постоянно регистрируются на Европейском континенте.Болезнь редко встречается в засушливых районах и сухих степях, отсутствует в зонах пустынь и вечной мерзлоты. Очаги аскаридоза формируются в местах, где почва загрязнена яйцами гельминтов. Считается, что в мире болеет аскаридозом около 1,4 миллиарда человек, из которых 100 тысяч ежегодно умирает.

Среди всех гельминтозов аскаридоз составляет 8%. Среди инвазированных гельминтами 72% случаев приходится на детей. Большое количество детей и взрослых с этим гельминтозом регистрируется в сельской местности, где отмечается низкий санитарно-гигиенический уровень и высокая степень загрязненности почвы яйцами паразитов.

При заболевании поражается желудочно-кишечный тракт, развиваются синдромы токсикоза и аллергии, снижается иммунитет. При массивной инвазии отмечается непроходимость кишечника, связанная с его обтурацией клубком аскарид. Разрыв мигрирующими личинками капилляров приводит к воспалению многих органов. Повышенная двигательная активность взрослых аскарид приводит к развитию перитонита, аскаридозу печени и многих других внутренних органах. Отрицательно влияет заболевание на течение беременности. Иммунодепрессивное действие паразитов обуславливает снижение реакции организма ребенка на введение вакцины против дифтерии, кори, полиовирусов и столбняка

Эпидемиология аскаридоза

Аскаридоз является самым распространенным гельминтозом, передаваемым через почву. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

Распространенность заболевания

В Мире аскаридозом болеет около 1,4 миллиардов человек, из которых около 100 тысяч ежегодно умирает. Заболевание выявляется в 153 странах Мира из 218. Наибольшая пораженность отмечается в зонах тропического и субтропического климата — в странах Латинской Америки, Африки и Азии. Более половины обследованных заражены аскаридозом в Бразилии, Нигерии, Эквадоре, Конго, Иране, Ираке, Индонезии и Афганистане.

Заболевание также регистрируется у людей, проживающих в зонах с умеренным климатом, исключение составляют районы пустынь, высокогорья и вечной мерзлоты.

В РФ аскаридоз наиболее распространен в южном, центральном и западном регионах, в зонах, где применяется орошение земель, предгорных районах Средней Азии, а также в государствах Закавказья.

Восприимчивость гельминтозу очень высокая. В очагах аскаридоза заболевает до 80% населения, что связано с отсутствием у больных, перенесших заболевание, стойкого иммунитета.

Значительно чаще (в 3,5 раз) аскаридозом болеют дети. Заболеваемость в сельской местности превышает таковую среди жителей городов. Наиболее часто болеют лица, работающие на очистительных сооружениях, землекопы и занимающиеся выращиванием овощей, ягод и зелени.

Источник заражения аскаридами

Источником заражения и единственным хозяином гельминтов является только человек, который выделяет во внешнюю среду вместе с фекальными массами яйца паразитов. В почве при определенной температуре, влажности и доступе кислорода оплодотворенные яйца аскарид созревают и могут находиться в ней от 7 до 12 лет благодаря мощной защите — пятислойной оболочке. В случае, если яйцо не созрело, оно перезимовывает и личинка доразвивается весной. В выгребных ямах, где доступ кислорода ограничен, они не развиваются, но сохраняют жизнеспособность.

Заражение аскаридами

Человек заражается при проглатывании зрелых яиц гельминтов. Фекально-оральный — основной механизм заражения. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

Фактором передачи аскарид является любая инфицированная пища и предметы:

  • немытые или недостаточно обработанные фрукты и овощи овощей — редис, морковь, помидоры, огурцы, салат, укроп, петрушка и др.;
  • некипяченая вода.

Руки — один из основных факторов передачи гельминтов. Яйцами аскарид руки загрязняются у детей во время игр в песочнице, игровых площадках, у взрослых — во время работ на приусадебном участке, огороде, цветниках, а также у работников очистительных сооружениях и землекопов.

Способствует распространению аскаридоза применение с целью удобрения необезвреженных фекальных масс человека.

Сезон заражения гельминтозом:

  • в зоне умеренного климата летом и осенью, когда созревают овощи и фрукты (апрель — октябрь месяцы);
  • в регионах с более холодным климатом — 2 — 3 мес.;
  • в течение года в тропических и субтропических зонах;
  • круглогодично при хранении овощей в погребах.

Повторные заражения

Иммунитет, который сохраняется после спонтанного выздоровления, длится от 6 до 12 месяцев. Аскаридоз, возникший повторно в течение этого периода, протекает с менее выраженными патоморфологическими изменениями.

к содержанию ↑

Строение аскариды человеческой

Причиной аскаридоза у человека являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Ascaris lumbricoides — типичный геогельминт. Созревание яиц паразита происходит в почве, без промежуточного хозяина. Взрослые особи гельминтов обитают в тонком кишечнике, питаются его содержимым (пищевой кашицей) и наружным слоем слизистой оболочки. Аскариды удерживаются в полости кишки за счет положения тела — сворачиваются кольцом или изгибаются дугой, упираясь в стенки.

Как выглядят Ascaris lumbricoides

  • Тело гельминта вытянутое, веретенообразное, слегка красноватого цвета. После гибели паразит приобретает желтовато-белую окраску. Снаружи аскарида покрыта плотной оболочкой (кутикулой), защищающей ее от механического воздействия и переваривания под воздействием ферментов хозяина.
  • На головном конце располагаются три кутикулярные губы, окружающие ротовое отверстие.
  • Хвостовой конец у самца загнут на брюшную сторону, у самки — с коническим придатком.
  • По бокам паразита имеются продольные линии, по ходу которых располагаются канальцы выделительной системы.

Пищеварительная система

Ротовое отверстие, окруженное тремя кутикулярными губами, пищевод, кишечная трубка, заканчивающаяся вблизи заднего конца анальным отверстием — основные структуры пищеварительной системы паразита.

Строение самки аскариды человеческой

У самки аскариды тело длинное — от 20 до 40 см, толщина — 3 — 6 см. На хвостовом конце имеется конической формы придаток. Половые органы самки состоят из парных яичников, яйцеводов и двух маток, переходящих в вагину. Вульва (наружные половые органы) открываются в конце передней трети тела. У половозрелых самок в этом месте имеется перетяжка кольцевидной формы. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц. Неоплодотворенные яйца аскариды не обладают инвазивной способностью.

Строение самца аскариды человеческой

Самцы гельминтов короче самок, их длина составляет от 15 до 25 см., ширина — 2 — 4 мм. Хвостовой конец фиксирован, загнут на брюшную сторону. На теле имеются 2 спикулы (наросты) до 2 мм длиной, помогающие прикрепляться к телу самки. Органы осязания самцов представлены расположенными на вентральной стороне хвоста 70-ю парами преанальных и 7-ю парами постанальных сосочков. Половая система представлена семенниками, семяпроводом и семяизвергательным каналом, впадающим в клоаку.

к содержанию ↑

Яйца аскариды

Самка гельминта обладает высокой плодовитостью. В ее теле одномоментно обнаруживается около 27 млн. яиц, находящихся на разных стадиях развития. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц, за год — 64 млн.

Яйца аскарид окружены 5-ю оболочками. Внутри их находится шаровидной формы мелкозернистый бластомер. Ниже + 120С и выше + 360С яйца аскарид не развиваются, но сохраняют жизнеспособность. Уничтожить оболочки могут горячая вода (+ 50°С), солнечный свет, спирт, бензин и эфир.

Оболочки яиц

Оболочка яиц паразитов толстая пятислойная. Она защищает зародыш от повреждающих факторов внешней среды.

  • Наружная оболочка в период нахождения яйца в половых органах белковая, бугристая, прозрачная и бесцветная, темно-желтого или коричневого цвета и непрозрачная при выходе в кишечник, так как окрашивается фекальным пигментом.
  • Средняя оболочка трехслойная, глянцевитая.
  • Внутренняя оболочка липидная, многослойная, гладкая, прозрачная и бесцветная, проницаема для воды, но задерживает органические вещества и соли.

Оплодотворенные яйца

Оплодотворенные яйца имеют овальную, реже шаровидную форму. Их размер 50 — 70 х 40 — 50 мкм.

Неоплодотворенные яйца

Неоплодотворенные яйца гельминтов имеют разнообразную форму — чаще вытянутую, удлиненную, реже — грушевидную или трехгранную. Их размер составляет 50 — 100 х 40 — 45 мкм. Белковая оболочка неоплодотворенных яиц грубая, с неровными зубцами. Внутренняя часть яйца заполнено желточными клетками крупных размеров. Яйца, лишенные белковой оболочки, гладкие прозрачные и бесцветные, из-за чего трудно диагностируются.

к содержанию ↑

Цикл развития аскарид

Половозрелые гельминты паразитируют в тонкой кишке. При наличии самцов самки выделяют наружу оплодотворенные и неоплодотворенные яйца. Оплодотворенные из них способны развиваться далее, неоплодотворенные — не способны к дальнейшему развитию. Яйца вместе с фекальными массами выделяются наружу, загрязняя почву, где при температуре от + 120С до + 360С и влажности не ниже 4 — 8% созревают, проходя стадии бластомера, морулы, гаструлы, головастика и, наконец, личинки. После того, как личинка совершит линьку и превратится в личинку в чехлике, яйцо становится заразным. Весь процесс длится 16 — 17 суток. Через воду, фрукты и овощи яйца попадают через рот в кишечник человека. В кишечнике они освобождаются от оболочек и личинка оказывается в просвете кишечника.

Миграция личинок

При миграции по организму человека личинки аскарид совершают сложный путь. Его длительность составляет 14 — 15 дней. После освобождения из яйца личинки проникают в кровеносные сосуды кишечной стенки, далее по системе портальной вены они попадают в печень, далее по нижней полой вене — в правую половину сердца, откуда через легочную артерию — в легкие. Обратно попасть в кровь личинки не могут, так как утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку. В органах личинки инкапсулируются и погибают.

За время миграции личинки питаются кровью и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

Разрушив стенку капилляр альвеол, они проникают в их просвет. С помощью мерцательного эпителия через бронхи и трахею они попадают в полость рта, заглатываются и попадают в желудок, где созревают и превращаются во взрослые особи.

Линька

Развиваясь, личинка линяет 4 раза. С 5 по 6 день — первый раз (в этот период она находится в печени, второй раз — через 10 дней во время пребывания в легких, третий (на 15 день) и четвертый (на 25 — 29 день) — при нахождении в кишечнике. После 4-й линьки личинка превращается во взрослую особь.

Длительность цикла развития

Период от момента заражения яйцами паразита до их появления в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут


Watch this video on YouTube

Аскариды в кишечнике

к содержанию ↑

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза у взрослых и детей основана на обнаружении яиц паразитов в кале и взрослых особей в кишечнике больного. Антитела к аскаридам появляются в крови с 5 — 10 дня инвазии, однако этот метод диагностики используется в качестве дополнительного, подтверждающего наличие гельминтов в организме больного. Боли в животе и значительное повышение уровня эозинофилов в крови также указывают на заболевание. Гельминты в кишечнике и других органах обнаруживаются при рентгенологическом исследовании, эндоскопии, УЗИ и при проведении полостных операций.

Методы диагностики аскаридоза

Существует множество методов диагностики аскаридоза. Они подразделяются на лабораторные и инструментальные.

Лабораторные методы диагностики:

  • Копрологическое исследование.
  • Анализ кала на яйца глист.
  • Анализ мокроты на обнаружение личинок гельминтов.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Серологические методы исследования.
  • Гистологическое исследование.

Инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование пищевода, органов брюшной полости и легких.
  • УЗИ.
  • Эндоскопическое исследование.
  • Диагностическая лапаротомия и лапароскопия.

Диагностика аскаридоза на разных стадиях заболевания

Диагностика аскаридоза на ранней (миграционной) стадии

При заглатывании яйца паразитов проникают в кишечник, где лишаются своих оболочек. Из яиц в просвет кишки выходят личинки, которые сразу же повреждают кишечную стенку и устремляются в капилляры. По системе кровеносных сосудов личинки попадают в легкие и далее в бронхи, трахею и горло, откуда после заглатывания вновь оказываются в кишечнике. Миграционная фаза длится 14 — 15 дней. Диагностика аскаридоза в этот период затруднена. На присутствие паразитов в организме больного указывают клинические данные, наличие личинок в мокроте, повышенный уровень эозинофилов и антител в крови.

Диагностика аскаридоза в кишечной стадии

Кишечная стадия аскаридоза начинается через 14 — 15 дней после заражения яйцами гельминтов. В этот период из личинок вырастают половозрелые особи, способные оплодотворяться и выделять яйца. Его длительность составляет 2,5 — 3 месяца. Поэтому при подозрении на аскаридоз обязательно проводится анализ кала на яйца аскарид именно через этот период времени, а также после диагностической дегельминтизации.

От момента заражения яйцами аскарид до появления яиц в каловых массах проходит 2,5 — 3 месяца. Личинки мигрируют 14 — 15 дней. В организме больного гельминты более года не живут.

Диагностика аскаридоза на основании клинико-эпидемиологических данных

Симптомы аскаридоза многочисленные и разнообразные. В миграционный период на первый план выходят симптомы токсикоза и аллергоза. Выход личинок в дыхательные пути сопровождается легочными жалобами. Особое внимание следует уделить сбору эпидемиологического анамнеза: сезон года, участи в сборе ягод, овощей и зелени, пребывание в сельской местности и др. Следует помнить, что дети болеют аскаридозом в 3,5 раз чаще, что связано с недостаточным соблюдением мер личной гигиены.

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. Аскариды нарушают работу желудочно-кишечного тракта, наносят механические травмы, перфорируют кишечную стенку и проникают в разные органы, их скопления приводят к развитию кишечной непроходимости.

Диагностика аскаридоза по анализу мокроты

На определенном этапе миграции личинки паразитов проникают в воздуховодные пути больного и далее с мокротой поднимаются в глотку и заглатываются. Обнаружение личинок аскарид в мокроте — безусловное подтверждение диагноза, однако это является редкой находкой. Небольшое количество личинок в мокроте обязывает проводить исследование многократно.

Гистологическое исследование

По ходу миграции личинки разрушают сосуды и могут проникнуть в любые органы: печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность разрушать стенки капилляров, инкапсулируются и погибают. С целью обнаружения личинок в тканях пораженных органов используется методика гистологического исследования. Из пораженного органа извлекается с помощью биопсии биоптат — кусочек ткани, который далее исследуется при помощи микроскопии. Биоптаты берутся из самых разных тканей организма человека.

Яйца аскарид в кале

Обнаружение яиц гельминтов или взрослых особей в каловых массах и после диагностической дегельминтизации является достоверным признаком аскаридоза. Яйца аскарид не обнаруживаются:

  • в период миграции личинок;
  • в первые 3 — 3,5 месяца после заражения. У инвазированных в период с мая по сентябрь месяцы яйца гельминтов начнут появляться в кале через 3 — 3,5 месяца — то есть с декабря по февраль;
  • при низкой интенсивности инвазии;
  • при наличии в кишечнике одних самцов, старых или недостаточно зрелых самок.

Анализ кала на аскариды применяется для диагностики хронической стадии аскаридоза.

При исследовании кала применяются методы обогащения, с помощью которых достигается увеличение концентрации яиц паразитов на поверхности жидкости или в осадке (метод Калантарян, Фюллеборна, Красильникова, Бермана и др.).

С целью выявления яиц гельминтов в кале применяется метод простой микроскопии и толстого мазка (метод Като).

Анализ кала на аскариды следует повторять несколько раз. Отрицательный результат анализа еще не говорит об отсутствии паразитов в кишечнике.

Выявление взрослых особей аскарид

Взрослые особи гельминтов выявляются при проведении копрологического исследования после диагностической дегельминтизации, при рентгенологическом исследовании органов брюшной полости, хирургических вмешательствах, эндоскопии и УЗИ. Паразиты могут продвигаться вниз и вверх по кишечнику, проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути и лобные пазухи. При перфорации кишечной стенки аскариды по кровеносным сосудам проникают в печень, желчный пузырь и сердце.


Watch this video on YouTube

Операция по удалению аскарид из желчного пузыря и печени ребенка.

Диагностика аскаридоза с применением инструментальных методов исследования

Диагностика аскаридоза с применением рентгенологического метода исследования, эндоскопии и УЗИ имеет место при не выявленных причинах заболевания и отрицательных результатах копрологического исследования.

При рентгенологическом исследовании применяется бариевая взвесь, что позволяет изучить содержимое кишечника на всем его протяжении. Барий вводится как через рот, так и при помощи зонда непосредственно в тонкий кишечник.

  • Аскариды, расположенные клубками, выглядят как участки просветления округлой формы.
  • Скопления паразитов могут располагаться в виде располагающихся параллельно друг другу в ряд лентовидных просветлений.
  • При пальпации или давлении паразиты смещаются, начинают двигаться, меняют свое положение.
  • При максимальном скоплении гельминты заполняют весь кишечник. Они обнаруживаются в 12-и перстной кишке, желудке, пищеводе и желчевыводящих путях.
  • При аскаридозе отмечается дискинезия кишечника (местная и всего кишечника), что проявляется стойким спазмом кишки, метеоризмом и перестройкой рельефа слизистой оболочки.

Анализ крови на аскаридоз

В миграционную стадию продукты жизнедеятельности и распада паразитов оказывают токсическое влияние на организм больного и вызывают сенсибилизацию. В органах и тканях возникают очаги эозинофильного воспаления и механического повреждения.

  • Количество эозинофилов повышается до 20% — 60%.
  • Скорость оседания эритроцитов повышается до 50 мм/час.
  • Снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина.
  • Повышается количество лейкоцитов.


Watch this video on YouTube

Операция по удалению аскарид из глаз.

Антитела к аскаридам

Антитела к аскаридам класса IgG в крои больного появляются через 5 — 10 дней от момента инвазии. Выявляются они с применением иммуноферментного метода (ИФА) и реакции латекс-агглютинации (РЛА). Серологические методы сегодня не получили широкого применения из — за трудности в трактовке результатов. Они используются как дополнительные методы в комплексе с другими методиками и клиническими данными.


Watch this video on YouTube

Нелегалы внутри нас: глисты аскариды.