Этиология патогенез вич

Как определить и вылечить хронический хламидиоз

Отсутствие явно выраженных симптомов, сложности диагностики на ранних стадиях способствуют тому, что хронический хламидиоз приводит к осложнениям. Болезнь относится к наиболее распространенным, поэтому знать ее симптомы и основные схемы лечения необходимо. Специалисты отмечают, что хронический хламидиоз у мужчин проявляется более явно и имеет тяжелые последствия. У женщин симптомы, как правило, появляются при снижении иммунитета.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

  1. Этиология и патогенез заболевания
  2. Клинические формы хламидиоза
  3. Симптомы при хроническом хламидиозе
  4. Методы диагностики
  5. Лечение

Этиология и патогенез заболевания

Расстроенная девушка

Хламидиоз — инфекционное заболевание, вызванное поражением хламидиями (Chlamydia trachomatis) на фоне серьезных нарушений иммунной защиты организма.

загрузка...

[bold]Всего специалистами выявлено два вида хламидий: [/bold]

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • первый вид поражает дыхательные пути человека, животного и т. д.;
  • ко второму относят более 15 подвидов опасных для человека.

[attention type=red]Особенностью Chlamydia trachomatis является то, что средой жизнедеятельности для них служит только цилиндрический эпителий. То есть, поражают они только те органы, которые покрыты плазматическим эпителием — шейку матки, маточные трубы, слизистую уретры.[/attention]

Кроме того, хламидии данного вида могут развиваться в органах зрения и дыхания, в печени, желчевыводящих путях, в сердечно-сосудистой системе и центральной нервной системе.

Chlamydia trachomatis относят к безусловно патогенным организмам.

Специалисты до настоящего времени расходятся в мнениях, относить ли их к классу бактерий или вирусов. Именно этим обусловлены сложности их диагностики и определения эффективной схемы лечения.

[bold]Выделяют следующие пути заражения: [/bold]

  • половой контакт, вагинальный или анальный, является основным путем распространения;
  • контактно-бытовой способ характерен для хронического хламидиоза, в отличие от других венерических инфекций, в случае серьезного ослабления иммунитета заразиться можно не только при посещении общественных бань и саун, но и через предметы обихода;
  • вертикальный способ имеет место при прохождении ребенком родовых путей, крайне редко отмечались случаи передачи инфекции через плаценту.

Клинические формы хламидиоза

Мужчина и женщина

Помимо наиболее распространенной формы, урогенитальной, которая наблюдается как у мужчин, так и у женщин, специалисты выделяют такие формы заболевания:

  • респираторная форма проявляется по истечении полутора недель после заражения некоторыми видами хламидий воздушно-капельным путем, основной группой риска являются дети и пожилые люди, у которых инфекция протекает с осложнениями. Симптоматика схожа с ОРВИ, наблюдается небольшое повышение температуры, кашель, насморк и т. д. Однако кашель может продолжаться более месяца, перетекая в пневмонию. Без определения возбудителя любое лечение инфекции будет неэффективным;
  • генерализованный хламидиоз характеризуется поражением внутренних органов, таких как сердце, легкие, печень; инфекция передаётся через кровоток;
  • офтальмохламидиоз, иначе называемый хламидиозным конъюнктивитом, характерен для людей, не соблюдающих правила личной гигиены, эта форма характеризуется поражением слизистых органов зрения;
  • хламидийная пневмония характерна для новорожденных, заразившихся от матери, у взрослых людей наблюдается крайне редко.

Симптомы при хроническом хламидиозе

Боль внизу живота

Данная клиническая форма наблюдается после перехода острой стадии, протекающей в течение 10—20 дней, в более длительную. Это может произойти, если схема лечения была подобрана неправильно, или болезнь протекала бессимптомно. Одной из особенностей, которые имеет хронический хламидиоз, является периодическое проявление симптомов. Это связано с состоянием иммунной системы организма.

Симптомы, характерные для хронического хламидиоза, это стекловидные выделения из уретры, резкая боль при мочеиспускании, зуд, жжение, кровянистые выделения и т. д.

загрузка...

[bold]Если вовремя не начать лечение хронического хламидиоза, болезнь поражает органы малого таза: [/bold]

  • у беременных женщин могут быть обнаружены патологии плода, повышается вероятность выкидыша или преждевременных родов;
  • у мужчин в яичках возникают воспалительные процессы, моча темнеет, в ней появляются гнойные выделения, ощущается сильная боль в яичках, пояснице, мошонке, возникает генеративная дисфункция и бесплодие. Последний симптом объясняется воздействием хламидий непосредственно на сперматозоиды;
  • хронический хламидиоз у женщин провоцирует возникновение спаек в маточных трубах, гнойные выделения из влагалища, которые можно наблюдать по утрам, возможно возникновение межменструальных кровотечений, болезненность в области заднего прохода. На фоне хронического хламидиоза у женщин развиваются цистит, эрозия шейки матки, воспалительные поражения слизистой влагалища и шейки матки.

Методы диагностики

Мужчина на приеме у врача

Сложность обнаружения хламидий обусловлена тем, что бактерия имеет особенности жизнедеятельности. Они заключаются во внутриклеточной форме жизни микроорганизма. Поселяясь в клетке, хламидия ожидает момента ослабления иммунитета, выходит за пределы клеточной мембраны, провоцируя обострение процесса и проявление симптомов.

[bold]К методам диагностики относят: [/bold]

  1. Экспресс-тесты, которые можно приобрести в аптеках. Принцип их действия основан на окрашивании полосок, которое происходит при взаимодействии бактерий с антителами. Данный метод нельзя назвать точным, после экспресс-теста следует обратиться к врачу для назначения препаратов;
  2. Микроскопическое исследование мазка, взятого со слизистой мочеиспускательного канала также не может быть названо точным, но относится к проверенным, быстрым и недорогим;
  3. Реакция иммунной флюоресценции может проводиться только специалистом соответствующей квалификации, поэтому точность данного исследования определяется как 70%, метод очень трудоемкий и дорогостоящий, однако результат можно получить в течение часа;
  4. Серологический метод, основанный на связывании хламидий с антителами, признан самым распространенным, простым, не требующим специальной подготовки, но вероятность выявления лжеинфекции высока, поэтому его также не относят к точным;
  5. Бактериологический посев является самым точным, но требует длительных временных и денежных затрат.

Лечение

Врачи

Состояние современной медицины оставляет вопрос, можно ли вылечить хронический хламидиоз, открытым. Специалисты объясняют это тем, что бактерия становится устойчивой к воздействию препаратами.

В соответствии с проведенными лабораторными исследованиями подбирается индивидуальная схема лечения, которая содержит антибактериальные препараты, гепатопротекторы, витаминные комплексы, иммуностимуляторы и пробиотики.

[bold]Стандартная терапия, согласно которой проводится хронический хламидиоз лечение, проводится в два этапа: [/bold]

  • первый включает в себя антибактериальные препараты, лекарства, действие которых направлено на восстановление иммунитета, противогрибковые средства;
  • второй этап является восстановительным, проводятся местные процедуры, физиотерапия.

Все препараты подбираются в соответствии с симптомами, при этом женские и мужские признаки хламидиоза лечатся одинаково. В случае назначения грамотной схемы лечения, избавиться от хронического хламидиоза возможно.

[attention type=green]Соблюдение профилактических мер и использование средств контрацепции во время полового акта помогает избежать повторного заражения.[/attention]

Волосяной клещ у людей

Демодекоз кожи головы вызывает клещ демодекс, который впивается в кожные покровы и паразитирует. Такой клещ вызывает сильный зуд волосистой части головы, что приносит человеку существенный дискомфорт. Итак, сегодня мы поговорим о лечении волосяного клеща у людей.

Этиология и патогенез демодекоза

Клещ Demodex folliculorum, вызывающий демодекоз, был обнаружен в 1842 году. На сегодняшний день известно 65 видов клеща, но только три из них поражают человека, остальные паразитируют лишь на животных. Места обитания клеща – сальная железа и волосяные фолликулы; излюбленное место локализации — подбородок, нос; демодекоз может встречаться на бровях и ресницах, в последнем случае развиваются блефариты.

Размер взрослой особи около 0,3-0,4 мм, а его тельце покрыто чешуйками, благодаря которым клещ прочно закрепляется в волосяных фолликулах. Питается клещ кожным салом и гормонами человека. Клещи избегают дневного света, а потому на поверхность кожи выходят только в темное время суток, что и объясняет зуд и дискомфортные ощущения при демодекозе, усиливающиеся к вечеру.

Жизненный цикл возбудителя демодекоза составляет несколько недель, за это время самка способна сделать не одну кладку яиц, а количество яиц в кладке может достигать нескольких десятков. Через 3-4 дня появляются новые особи, которые через неделю уже готовы к размножению. Старые особи клеща умирают и разлагаются в волосяных фолликулах.

Пусковой механизм, когда клещик начинает стремительно размножаться, до конца не изучен, но в группу риска попадают люди, испытывающие стрессы, нервные перенапряжения, потому как все это активизирует выработку кожного сала, которое и создает благоприятные условия для жизнедеятельности клеща. Снижение иммунитета, склонность к кожным заболеванием, острая пища, длительная инсоляция, увлечение банями и саунами также вызывает активизацию возбудителя демодекоза.

Кроме того использование косметики, содержащей гормональные препараты, у многих женщин в итоге приводит к возникновению демодекоза, так как гормоны и питательные вещества в кремах – это его излюбленная пища. При таком пути заражения в баночку с кремом ежедневно попадают особи демодекса, и тогда крем несет не красоту и молодость, а серьезное заболевание. Конечно, демодекоз не влечет за собой глубоких нарушений, но кожа лица портится, к тому же при обширных поражениях возможно вторичное инфицирование патогенной микрофлорой, что еще более осложняет течение демодекоза.

В группу риска попадают женщины с рыхлой и чувствительной кожей, склонной к покраснениям, чаще всего это блондинки или шатенки. У мужчин демодекоз встречается реже, это связано с бритьем, так как практически ежедневно снимается ороговевший слой кожи и клещик не может укрепиться в слоях кожи.

Если иммунная система человека не нарушена, то демодекоз не возникает, так как паразит не проникает за пределы базальной мембраны, но если ведется прием гормональных препаратов или же присутствуют стояния, при которых происходит активизация иммунной системы, то изменяется структура кожи и вероятность демодекоза резко повышается. Сочетание всех или нескольких патогенетических механизмов увеличивает вероятность возникновения заболевания, хотя не редки случаи, что демодекоз диагностируют у людей, которые не попадают ни в одну группу риска.

Причины демодекоза у человека

Типичными местами сохранения популяции клеща становится кожа лица — там возбудитель может обитать неограниченно долго. Популяция подкожного клеща будет поддерживаться в течение всей жизни хозяина, но вне организма клещ очень быстро погибает.

Исследования последних лет не подтвердили того, что демодекоз у человека зависит от пола пациента — гораздо большее значение имеет состояние иммунитета и особенность физиологии кожи.

У женщин чаще выявляют начальные стадии патологического процесса — в силу того, что они чаще обращаются к косметологам и дерматологам, тогда как у мужчин в подавляющем большинстве случаев выявляют тяжелые, резистентные к назначенному лечению формы заболевания.

Жизненный цикл паразита протекает в толще кожи — там происходит оплодотворение самки и созревание яиц, после этого с кожным жиром личинки клеща выделяются на поверхность кожи, где их большая часть по тем или иным причинам погибает. Оставшегося количества при сохраненном иммунном статусе организма явно недостаточно для развития клинической картины заболевания — подкожные клещи могут только расселяться по коже, но не имеют возможность проникнуть внутрь. Тем не менее, при попытке самостоятельного удаления любых образований на поверхности кожи клещи неизбежно попадают на руки, и человек невольно разносит подкожный клещ по коже собственного организма. Активное развитие паразита возможно только на тех участках, где сальные железы кожи вырабатывают увеличенное количество жира — склонность к себорее является предрасполагающим фактором.

За последние годы было проведено несколько исследований, целью которых было изучение процесса развития заболевания. Их результаты доказывают, что подкожный клещ у человека за счет собственных ферментов изменяет кожный жир и выделяет в него особое вещество, которое способно вызывать глубокий отек кожи, но местные защитные механизмы компенсируют этот эффект. В том случае, когда численность возбудителя превышает критическую (30 штук на одну сальную железу), резервы организма исчерпываются, и у пациента возникает клиническая картина заболевания. Именно поэтому некоторые дерматологи считают, что характерное изменение на коже, которое ранее считалось разными формами демодекоза, являются проявлением основного заболевания (розацеа).

Необходимо заметить, что провоцировать активный воспалительный процесс может неоправданное или длительное использование лекарственных препаратов (в том числе содержащих стероидные гормоны и антибиотики), неправильно подобранная косметика — при неправильном определении типа кожи и неверном выборе косметического средства продукция кожного сала увеличивается в несколько раз. Нерациональное питание, в состав которого входит большое количество углеводов и консервантов, чрезмерное употребление кофе или чая, избыток соли, пряностей и перца, злоупотребление курением и алкоголем могут изменять выработку кожного секрета и становиться причиной большого числа заболеваний, которые могут также провоцировать демодекоз.

Сходные по своему строению и физиологии клещи животных демодекоз у человека не вызывают, поэтому говорить о том, что в случае обнаружения заболевания нужно избавляться от домашних любимцев, не следует.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подкожный клещ от человека к человеку передается только при тесном контакте или с предметами обихода, но яркая клиническая картина заболевания возникает только при прогрессирующем увеличении численность возбудителям численность у конкретного пациента, поэтому нет необходимости изолировать человека от окружающих.

Признаки клеща под кожей на голове

Демодексы начинают активно размножаться в тот период, когда человек испытывает сильный стресс либо у него в организме происходят серьезные изменения, к примеру, гормональный сбой. Поэтому большинство пациентов жалуются на наличие подобной проблемы в самые сложные периоды своей жизни, когда тело ослаблено и требует серьезного лечения. Если защитные силы организма недостаточно эффективны, демодексы начнут активно размножаться, что станет заметно по определенным симптомам.

Специалисты отмечают, что наиболее хороших и быстрых результатов в лечении можно добиться на том этапе, когда клещи еще не успели сильно распространиться под кожей головы. При запущенном демодекозе понадобится втрое больше времени на то, чтобы устранить последствия болезни.

Самым первым признаком активного развития демодексов будет сильный зуд в волосистой части головы. Кожа начнет краснеть и шелушиться. Многие люди на этом этапе пытаются лечить перхоть, так как симптомы схожи, но подобные действия будут безрезультатными, так как косметические шампуни и иные средства действовать на демодексов не будут.

Клещи в процессе активного размножения будут выделять много продуктов жизнедеятельности. Они для человека являются сильнейшим аллергеном, поэтому и симптомы будут соответствующими. Помимо зуда и покраснения кожи, больные отмечают сыпь и усиленные работы сальных желез в области волосяного покрова. Волосы будут быстро загрязняться и станут очень жирнымиэ

Если не бороться с проблемой на этом этапе, то луковицы начнут стремительно слабеть. Это вызывает выпадение волос и может привести к частичному облысению.

Если больной не будет получать правильного лечения и на этом этапе, то на месте, где будут выпадать целые пряди, со временем появятся уплотнения. Это места, в которых микроскопических клещей будет особенно много. Плотные области кожи тоже покрываются корочками. На кожном покрове головы будет появляться сосудистая сетка. Это тоже является признаком активности волосяного клеща.

Чаще всего под влиянием подкожных паразитов симптомы болезни проявляются постепенно. Поэтому у человека достаточно времени для того, чтобы начать правильное лечение. Чем быстрее будут использованы средства против демодекоза, тем выше вероятность скорого выздоровления.

У некоторых людей симптомы проявляются очень быстро, так как недуг развивается максимально стремительно. Это связано с тем, что у больного снижены защитные силы организма. При восстановлении иммунитета заболевание будет проходить значительно быстрее, поэтому данному моменту нужно уделить особое внимание.

Волосяной клещ чаще всего атакует голову. Он может распространиться на волосах, но также демодекоз поражает брови, ресницы и область за ушами. При возникновении подозрительно зуда и сыпи на данных участках нужно обязательно обратиться к доктору и пройти обследование. Специалист сможет точно определить причину проблемы и посоветует наиболее эффективное средство для избавления от демодексов под кожей головы.

Диагностика демодекоза и выявление подкожного клеща

Для установления диагноза демодекоз, симптомы которого могут варьироваться у разных людей, необходимо не только обнаружить подкожный клещ у пациентов, но и увидеть характерную клиническую картину патологического процесса.

Для лабораторного исследования можно использовать секрет сальных желез кожи, содержимое угрей, отделяемое на слизистой оболочке глаз, а также исследовать ресницы или волосяные фолликулы – именно там удается чаще всего определить подкожного клеща.

При обследовании пациента с подозрением на демодекоз глаз необходимо предварительно посоветовать больному не совершать гигиенический туалет глаз в течение ближайших 2-3 дней до исследования. Только после этого, при помощи пинцета и ватной палочки берутся чешуйки, сформировавшиеся на крае века или несколько ресниц.

Полученный материал может исследоваться без предварительного окрашивания, чаще всего врач может поставить диагноз в присутствии пациента, но считать, что причиной такого состояния кожи является подкожный клещ, можно только в том случае если в условиях лаборатории будет выявлено достаточное количество возбудителя.

Диагностический метод Плюсы метода Минусы метода
Соскоб с пораженной зоны кожных покровов. Позволяет оценить пораженную площадь и произвести расчет на единицу поверхности. Нельзя оценить численность паразитов, которые находятся внутри сальной железы.
Анализ отделяемого сальных желез. Выдавливаются паразиты, которые находятся внутри сальной железы. Повреждается целостность кожи, невозможно оценить всю площадь поверхности.
Метод поверхностной биопсии: на чистое стекло наносится специальное клейкое вещество, при помощи которого стекло приклеивают к пораженному участку кожи на 60 секунд. По мере высыхания клейкого вещества на нём остается поверхностный эпителий и элементы содержимого сальных желез. Таким способом можно получить анализ с разных зон и поверхностей, после чего просчитать масштаб поражения. Иногда на некоторых областях головы применение данного метода невозможно.
Метод кожной биопсии с дальнейшей гистологией. Можно извлечь содержимое сальной железы. Повреждается целостность кожи, тяжело оценить состояние большой поверхности.
Анализ извлеченных ресничек и волосяного покрова. Единственная диагностическая процедура, позволяющая обнаружить клещей в фолликуле волос. Иногда процедура может сопровождаться некоторой болезненностью

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза является довольно длительным и сложным, поскольку включает возможность широкого применения акарицидных средств, учитывая жизненный цикл клещей, должно длиться 4-6 недель. Лечение эффективно только при тщательном соблюдении мер личной гигиены, оно должно проводиться одновременно с лечением демодекоза лица у дерматолога.

К топикальным акарицидным препаратам относят 1-2% желтую ртутную мазь, цинко-ихтиоловая мазь. В дерматологии применяют препараты серы, деготь, ихтиол, бензилбензоат, 1% перметрин, амитразол, 1% линдан, 10% кротамитон. Главной проблемой акарицидных препаратов является их токсичность. При лечении демодекоза глаз рекомендуют антихолинэстеразные средства, используемые для лечения глаукомы: физостигмин, 0,02% фосфакол, 0,01% армин, 0,5% тосмилен.

Они парализуют мускулатуру клеща благодаря мускарин-и никотиноподобные действия. Рекомендуют смазывать края век также 4% пилокарпином, который тоже парализует клещей.

При температуре ниже +14 ° С клещи переходят в состояние оцепенения, а при температуре +30 ° С, +40 ° С они проявляют максимальную активность. Поэтому обострение демодекоза чаще происходит весной и летом. Усиление жалоб больных происходит обычно на следующий день после горячей ванны, бани, сауны, пребывание на кухне у горячей плиты.

Любая мазь благодаря вязкости затрудняет передвижение и размножение клещей. В случае присоединения вторичной инфекции необходима местная антибактериальная и симптоматическая терапия. Проводят массаж век при дисфункции мейбомиевых желез. Для стимуляции роста ресниц при мадарозе рекомендуют втирание репейного масла в края век в течение 1,5-3 месяцев.+

Существует трехлетний опыт лечения больных с хроническим демодекозным блефаритом, осложненным халазионом,с помощью бензилбензоата  что и является целью данного исследования.

Источники:

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/demodekoz
  • http://human-med.info/demodekoz-prichiny-simptomy-i-lechenie-podkozhnogo-kleshha-u-cheloveka.htm
  • http://zelenplaneta.ru/kleshhi/volosyanoj-kleshh-u-lyudej.html
  • http://ilive.com.ua/health/demodekoz-golovy_89970i15941.html

Что такое хламидии

В современном мире большое количество людей, ведущих активную сексуальную жизнь, являются носителями хламидий – патогенных микроорганизмов, имеющих схожие черты как с вирусами, так и с бактериями. В природе существует ряд разновидностей хламидий. В их числе Chlamydia trachomatis – паразит, который способен вызывать у человека заболевание под названием хламидиоз. Этот недуг может развиваться без каких-либо симптомов и проявлений в течение продолжительного времени, из-за чего больной становится источником заражения, передающим микроорганизмы своим половым партнерам. В большинстве случаев выявить и начать лечение заболевания может только врач, точно знающий, что такое хламидии, а также имеющий на руках результаты анализов пациента.

Что такое хламидии

Пути заражения и симптомы наличия хламидий

Хламидиоз – заражение организма человека хламидиями, в частности Chlamydia trachomatis, способными передаваться ребенку и взрослому несколькими путями:

  • бытовым (через контакт здорового человека с личными вещами, на которых остались выделения инфицированного);
  • внутриутробным (от матери ребенку в период беременности или в процессе родов);
  • половым (при генитальном, генитально-оральном или генитально-анальном контакте с зараженным партнером).

Что касается такой разновидности хламидий, как Chlamydia pneumoniae, то данный микроорганизм передается чаще всего воздушно-капельным путем. В отличие от Chlamydia trachomatis, наносящие вред в основном мочеполовой системе, данные паразиты провоцируют серьезные респираторные заболевания и поражение конъюнктивы глаз.

Хламидии относятся к условно-патогенным микроорганизмам, имеющим черты, схожие с вирусами и бактериями. Как вирус, микроорганизмы обладают способностью повреждать и внутренние, и внешние органы, как бактерия – проникают в клетки, где размножаются и распространяются на новые клеточные структуры. Именно из-за таких способностей, хламидии очень трудно обнаружить и своевременно подвергнуть лечебному воздействию. Осложняет ситуацию то, что микроорганизм Chlamydia trachomatis, имеющий очень маленький (не более 300 нм) размер, неподвижен и видим только в микроскоп с применением специальных реактивов, а при попадании в благоприятную среду (пониженный иммунитет нового «хозяина») быстро вырастает до 1000 нм. А самое главное – симптоматика заболевания на начальных этапах является слабовыраженной и неспецифической, проявляющаяся в виде:

  • дискомфорта в нижней части живота;
  • нарушений – учащения и болезненности мочеиспускания;
  • зуда в мочеиспускательном канале;
  • выделений из уретры и влагалища;
  • воспалительных процессов в шейке матки и влагалище (у женщин), предстательной железе (у мужчин), мочеиспускательном канале.

Хламидийный конъюнктивит

Клиническая картина хламидиоза схожа с проявлениями многих половых инфекций, поэтому врачам приходится назначать ряд анализов, позволяющих дифференцировать заражение именно Chlamydia trachomatis.

При заболеваниях, вызванных Chlamydia pneumoniae, симптоматика также не является четко различимой. Признаки поражений имеют вид таких проявлений, как:

  • конъюнктивита;
  • пневмонии;
  • бронхита;
  • болезней горла;
  • повреждений сосудов;
  • заболеваний ЖКТ.

Так как характерных ощущений, позволяющих сделать вывод, что человек заразился хламидиями, нет, мужчины и женщины часто не обращаются своевременно за врачебной помощью. А это наносит вред здоровью уже инфицированных, но не подозревающих об этом людей, а также ставит под угрозу здоровье их потенциальных новых половых партнеров.

Этиология и патогенез хламидиоза

Хламидиями специалисты называют мелкие грамотрицательные бактерии Chlamydia trachomatis с внутриклеточным «образом жизни», которые могут существовать в двух видах, как элементарная форма и ретикулярное тельце. В ходе эволюции, у данных микроорганизмов нарушились определенные механизмы протекания процессов метаболизма, что сформировало их современную способность к эффективному заражению клеток носителя и развитие в них. Вне человеческого тела хламидии живут в течение 24 часов. Во внешней среде они быстро гибнут из-за повышенной чувствительности к воздействию высоких температур, ультрафиолетовых лучей, перекиси водорода, растворов – 0,1% йодида калия, 0,5% – перманганата калия и фенола, 2% – лизола.

Патогенез превращает из паразита с элементарным тельцем в инфекционную частицу и бактерию с ретикулярным тельцем

Микроорганизмы, заражающие тело человека, проходят цепочку значительных изменений, в ходе патогенеза превращаясь из паразита с элементарным тельцем в инфекционную частицу (бактерию) с ретикулярным тельцем. Сразу после заражения элементарное тельце хламидии закрепляется на поверхности здоровой клетки в теле нового хозяина, после чего начинает активно развиваться, увеличиваясь в размерах в 3-4 раза – так проходит фаза инфицирования. Далее, хламидия, с образовавшимся ретикулярным тельцем разрывается, ее содержимое протекает в межклеточное пространство, где происходит заражение других структурных единиц. Единственное элементарное тельце микроорганизма Chlamydia trachomatis, проходя полный цикл развития, способно инфицировать 200-1000 здоровых клеток. Необходимое для этого время – 48 часов, по истечении которых начинается поражение самых уязвимых слизистых оболочек – мочеиспускательного канала у мужчин и шейки матки у женщин.

Диагностика

При подозрении на заражение хламидиями, если проявились симптомы или имел место незащищенный половой контакт с непроверенным партнером, обязательно нужно обращаться к врачу. С такими пациентами работают специалисты кожно-венерологических отделений, гинекологи (с женщинами) и урологи (с мужчинами). Для выявления хламидийной инфекции Chlamydia trachomatis и уточнения диагноза, больным назначают следующие анализы:

  • окраска биологического образца по Романовскому-Гимзе (мазок);
  • тест на посев (культуральный анализ);
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • ПЦР.

Необходимые анализы

Первый анализ проводится на основе слизи, получаемой из мочеиспускательного канала и влагалища. Полученный образец биологического материала высушивается, затем окрашивается специальными реагентами и рассматривается под микроскопом. Хламидии при окрашивании меняют цвет, на основании чего делается вывод о наличии заболевания.

Анализ мазка, хотя и является самым универсальным и наиболее доступным, практически не применяется по причине низкой информативности.

Метод ИФА

Гораздо более эффективным средством диагностики заражения является культурологический анализ-посев, при котором биологические образцы отделяемого из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала помещаются в особый питательный раствор. В благоприятной среде микроорганизмы обильно разрастаются, после чего их можно заметить под микроскопом. При том, что посев обнаруживает культуры хламидий Chlamydia trachomatis с высокой точностью, у метода имеются определенные недостатки – дороговизна анализа, необходимость длительного ожидания результатов, а также сложности в поиске клинических учреждений с необходимой аппаратурой.

Метод ИФА сочетает в себе плюсы и минусы перечисленных выше анализов. Он недорогой и доступный, прост в исполнении, результаты получаются быстро, но в то же время информативность исследования достаточно низка. Анализ ИФА способен обнаружить только наличие хламидий, но не показывает активность и жизнедеятельность микроорганизмов, из-за чего не слишком полезен при назначении лечения. Суть метода – воздействие на исследуемый материал (обычно кровь) составом со специфическими антителами, после чего лаборанты определяют концентрацию комплексов белков, образовавшихся по реакции антиген-антитело, и оценивают ее.

ПЦР-диагностика – анализ максимально информативный и точный, он дает 99%-й результат (и отсутствие необходимости делать повторный тест) в довольно короткие сроки. Исследование позволяет различить виды (штаммы) патогенов, заметить их активность, определить наличие острой или хронической стадии течения хламидиоза. Анализ выявляет частицы молекул ДНК микроорганизмов Chlamydia trachomatis в биологических образцах следующим образом: на материал, расположенный в условиях искусственной среды, производится воздействие определенными реагентами. Далее, лаборанты рассматривают, какие нуклеиновые кислоты (основа молекулы) удвоились, и на основании этих данных выявляются штаммы хламидий.

Лечение хламидиоза

Выбор конкретного анализа, того, что позволит получить максимальную информацию о состоянии пациента, делает лечащий врач. Часто назначается не один тест, а несколько – в комплексе, для подтверждения первоначально показанных результатов и назначения оптимальной для конкретного больного человека терапии. И это очень важно, так как двойственная (вирусная и бактериальная) природа хламидии делает их устойчивыми к большинству медикаментозных средств. Именно результаты проведенных анализов помогают определить, какие конкретно антибиотики будут действовать на Chlamydia trachomatis наиболее эффективно:

  • тетрациклины (Доксициклин) – средства, эффективные при таких проявлениях хламидийной инфекции, как уретрит, цервицит, а также если человек просто является носителем хламидий;
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин) – препараты, назначаемые в случаях, когда заражение хламидиями развивается на фоне дополнительного проникновения в организм гонококков и бледной трепонемы, а также при возникновении очагов воспалений во внутренних органах;
  • фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) – медикаменты, производящие на хламидии бактерицидное воздействие.

Азитромицин
Помимо антибиотикотерапии, частью лечебного воздействия на хламидийные микроорганизмы является иммунологическая терапия. Именно стимуляция иммунитета позволит защитить организм как от жизнедеятельности уже имеющихся патогенных микроорганизмов, так и от повторных заражений возбудителями венерических заболеваний. Укрепленный иммунитет усиливает действие антибиотиков, и, помимо всего прочего, защищает внутренние органы от их негативного воздействия, так как длительное применение антибактериальных препаратов опасно для печени и почек.

Помимо антибиотиков и иммуномодуляторов, лечащие врачи могут назначать пациентам против хламидий:

  • энзимотерапию – для укрепления иммунитета, усиления процессов регенерации тканей, помощи в направлении медикаментозных средств к очагам инфекций;
  • витаминные комплексы;
  • антиоксиданты;
  • гепатопротекторы;
  • пробиотики.

Комплексное лечение Chlamydia trachomatis перечисленными средствами, способствует укреплению иммунитета и усилению собственных сил организма с направлением их на скорейшее избавление от хламидий с минимизацией потенциальных последствий заболевания.

Исключить случайные половые связи

Профилактика

Лучшая защита организма от заражения микроорганизмами-хламидиями – это правильный образ жизни, при котором:

  • исключаются случайные половые связи с частой сменой сексуальных партнеров;
  • обязательным условием вступления в половой акт является использование презерватива;
  • дважды в год (чаще – при сексуальных контактах с незнакомцами – потенциальными носителями хламидий) следует бывать на приеме у венеролога, чтобы держать под контролем свое здоровье.

Дополнительные меры профилактики против заболевания – поддержка иммунитета, предполагающая:

  • регулярные физические нагрузки;
  • закаливание;
  • соблюдение диеты;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение любых заболеваний.

Возможные последствия

Если профилактические рекомендации не соблюдаются, существует опасность серьезно заболеть, так как хламидии – причина прогрессирования следующих патологий:

  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • цервицит (воспалительный процесс в шейке матки);
  • цистит (поражение мочевого пузыря);
  • простатит (заболевание предстательной железы);
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • поражение внутреннего уха с нарушением работоспособности вестибулярного аппарата;
  • заболевания нервной системы – судороги, энцефалит, энцефалопатия, нервные припадки;
  • конъюнктивит с потенциальной потерей зрения;
  • заболевание Рейтера (сочетание уретрита, артрита, конъюнктивита, иногда дополнительное заражение кожных покровов);
  • хламидийные формы бронхита и пневмонии, приводящие к воспалению легких, что смертельно опасно для новорожденных.

Хламидии Chlamydia trachomatis – уникальная форма жизни, способная нанести человеческому организму неисчислимое число патологий. Вот почему о заражении следует знать, своевременно выявлять и вовремя избавляться.