Что такое хламидиоз у женщин при беременности

Что такое хламидия trachomatis?

Chlamydia trachomatis – возбудитель серьезного заболевания мочеполовой системы, которое называется хламидиозом. Распространенность паразита среди разных возрастных групп населения внушительна – около 50 миллионов человек ежегодно. Причем в эту цифру входят только зарегистрированные случаи, а бессимптомные носители не учитываются. Заражение возможно при всех видах секса, при этом признаки болезни отличаются в зависимости от зоны локализации патогена.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Жизненный цикл хламидий и пути передачи инфекции

C. trachomatis относится к внутриклеточным паразитам, поражающим клетки цилиндрического эпителия слизистых оболочек человека. Особенностью их развития является чередование двух жизненных форм: элементарных и ретикулярных телец. Именно первый вид существования вызывает развитие воспалительного процесса. Ретикулярные тельца легко разрушаются в окружающей среде и отличаются метаболической активностью в клетках. Жизненный цикл микроорганизма сводится к смене указанных форм и продолжается около 48–72 часов.

Хламидии способны переходить в специфическую L-форму, в которой могут длительное время находиться внутри клеток хозяина. В таком состоянии микроорганизм изменяет антигенные свойства оболочки и становится «незаметным» для ранее созданных антител. В этот период патоген нечувствителен к антибиотикам и с трудом поддается лечению.

загрузка...

Распространителем C. Trachomatis является человек с проявлениями острого или хронического урогенитального хламидиоза. Инфекция может перемещаться в организме через лимфу, кровь, плаценту, а также при участии сперматозоидов. Ребенок может заразиться от матери во время беременности или родов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее часто встречаются случаи заражения при половом контакте. Незащищенный секс – причина передачи хламидий от мужчины к женщине в 40% случаев, для обратного перехода инфекции отмечается более низкий показатель – 32%. Инкубационный период после проникновения патогена в эпителий половых органов может достигать 20 дней. Возможно заражение контактно-бытовым путем через постельное белье, которое встречается у девочек дошкольного возраста.

Развитие, течение и успешность лечения заболевания зависят от ряда факторов:

  • уровня сопротивляемости иммунитета;
  • наличия сопутствующих патологий;
  • общего состояния организма;
  • анатомических особенностей, например, у женщин зона поражения больше, чем у мужчин;
  • своевременного обнаружения патогена.

Симптомы заражения хламидиями

Заболевание отличается большим разнообразием клинических форм проявления. Оно может протекать в остром виде с выраженными симптомами или никак не показывать себя. Встречаются случаи, при которых лабораторные исследования выявляют хламидий, а в мочеполовой системе признаки воспаления отсутствуют. Это и является бессимптомным носительством, представляющим особую угрозу для полового партнера.

Для мужчин характерны следующие проявления хламидиоза:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании, сопровождающиеся зудом и болью;
  • слизистые и гнойные выделения из уретры;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • боли в лобковой зоне, пояснице, промежности, прямой кишке;
  • ослабление потенции.

Проблемы с мочеиспусканием могут затихать через некоторое время, а выделения из уретры становятся малозаметными и прозрачными. В организме мужчин хламидии также локализуются в парауретральных железах, которые расположены по обе стороны от мочеиспускательного канала. Симптомы их поражения, как правило, не проявляются, а обнаружить паразита можно только при уретроскопии.

Патогенные микроорганизмы могут проникать в семенные пузырьки, что вызывает дискомфорт в области таза, ощущение распирания в промежности, усиленную половую возбудимость и болезненное семяизвержение. При поражении придатка яичка наблюдается скапливание жидкости в мошонке и увеличение ее в размерах. В результате воспаления нарушается функция образования половых клеток, что может привести к бесплодию.

У женщин хламидиоз проявляется следующими признаками:

  • зуд, жжение и боль при мочеиспускании;
  • выделение из влагалища гнойных сгустков;
  • нарушение менструального цикла;
  • болевые симптомы в области малого таза.

При попадании паразита в протоки железы в преддверии влагалища появляется небольшая припухлость на половой губе. В дальнейшем она может увеличиваться в размерах и привести к развитию ложного абсцесса. Не исключено появление истинного абсцесса, если опухоль травмируется и заполнится гноем.

Локализация хламидий в области прямой кишки вызывает зуд и жжение в заднем проходе, появляются слизистые выделения при опорожнении кишечника. На коже вокруг анального отверстия обнаруживаются трещины и язвы, которые с трудом лечатся. Микроорганизмы также способны проникать в брюшную полость, вызывая тошноту, рвоту, повышение температуры тела, боль в животе.

Осложнения, развивающиеся при хламидиозе

Размножаясь в клетках цилиндрического эпителия, хламидии провоцируют развитие воспалительных процессов во многих органах мочеполовой системы человека. Это приводит к появлению различных заболеваний, осложнения которых могут иметь серьезные последствия для здоровья пациента. Стремительно патоген развивается у женщин, особенно беременных.

загрузка...

Для женщин опасны следующие осложнения хламидиоза:

  1. Эндоцервицит и цервицит, характеризующиеся поражением канала шейки матки и собственно шейки матки. Заболевание протекает бессимптомно, а нарушения в органах можно выявить при кольпоскопическом исследовании. Оно выявляет увеличение размера шейки матки, которая становится рыхлой и кровоточит после прикосновения.
  2. Эндометрит, приводящий к воспалению и неполноценности внутреннего слоя полости матки. Он необходим для закрепления зародыша при наступлении беременности, а также для ее сохранения.
  3. Аднексит проявляется воспалением яичников и нарушением формирования половых клеток.
  4. Двусторонний сальпингоофорит, характеризующийся повреждением маточных труб, что является одной из причин развития внематочной беременности.
  5. Хламидийный проктит, связанный с поражением прямой кишки.

У беременных женщин появление инфекции может вызвать различные осложнения:

  1. Возникновение угрозы выкидыша.
  2. Преждевременные роды и раннее отхождение околоплодных вод.
  3. Заражение плода во время беременности или при прохождении через родовые пути.
  4. Плацентарную недостаточность, которая приводит к нарушению снабжения кислородом ребенка.
  5. Задержку внутриутробного развития плода.

Для мужчин распространение хламидий связано с заболеваниями:

  1. Образованием кисты предстательной железы.
  2. Появлением хронического простатита с невыраженной симптоматикой.
  3. Развитием эпидидимита, связанного с воспалением яичка.
  4. Везикулитом, проявляющимся поражением семенных пузырьков.
  5. Хронической формой уретрита.

Диагностика хламидий при помощи микроскопии затруднена в связи с их малыми размерами и неспособностью расти на искусственных питательных средах. Поэтому выявление паразита осуществляется методом ПЦР, который отличается высокой точностью. Результаты исследования можно получить через 2 суток, а при особых обстоятельствах – в день сдачи материала.

Лечение хламидиоза различными методами

Хламидии являются внутриклеточными паразитами, поэтому для их выведения из организма подбираются особенные антибиотики. Они должны обладать свойством проникать и накапливаться в пораженных органах, а также блокировать внутриклеточный синтез белка. Наиболее часто такие характеристики встречаются у макролидов.

Антибиотики тетрациклинового ряда также используются при лечении хламидиоза. Однако курс их применения более длительный, чем у макролидов. Следовательно, вероятность развития побочных эффектов значительно повышается. Среди часто назначаемых препаратов можно выделить следующие:

  • Азитромицин.
  • Доксициклин.
  • Амоксициллин.
  • Офлоксацин.
  • Тетрациклин.
  • Суммамед.

Во время беременности единственным антибиотиком, который широко применяется, является эритромицин. Он относится к эффективным, безопасным препаратам, противопоказанным только в первом триместре беременности. Однако при установлении факта внутриутробного заражения плода эритромицин не назначается, так как у него низкий индекс плацентарной недостаточности.

Популярным средством для индивидуальной профилактики и терапии хламидийной инфекции является Мирамистин. Помимо антимикробного действия, препарат обладает местными иммуномодулирующими свойствами. Капельное введение раствора лекарства увеличивает активность фагоцитов в отношении патогена, а также позволяет улучшить результаты лечения.

Хламидиоз часто сопровождается выраженными симптомами дисбактериоза. В этом случае дополнительно назначаются Бифидумбактерин и Лактобактерин. Помимо этих препаратов лечение сопровождается:

  • приемом противогрибковых средств – флуконазола, пимафуцина;
  • использованием поливитаминных комплексов;
  • воздержанием от половых контактов;
  • соблюдением диеты, исключающей острую и жирную пищу;
  • отказом от алкоголя;
  • снижением физических и эмоциональных нагрузок на организм.

Новым методом дополнительной терапии при лечении хламидиоза стала экстракорпоральная гемокоррекция. Она основана на коррекции состава крови различными способами. Главным образом, при помощи нано- и биотехнологий. Использование данной процедуры позволяет уменьшить дозировку антибиотиков, ускоряет выведение токсичных веществ, улучшает кровоток и активирует иммунитет.

Важно помнить, что лечение хламидиоза должно проводиться у обоих партнеров, даже если у одного из них отсутствуют симптомы. Дозировки препаратов и курс терапии назначает исключительно врач на основе анализов и общего состояния здоровья человека. Самолечение или длительное откладывание похода к специалисту приведет к развитию осложнений циклического характера.

Мероприятия, позволяющие избежать заражения

Профилактика хламидиоза не отличается от защитных мер при других заболеваниях, передающихся половым путем. Прежде всего, необходимо лечить пациентов, зараженных хламидиями, для исключения передачи патогена здоровым людям. К другим мерам относятся:

  • использование презервативов;
  • регулярное обследование половых партнеров;
  • проведение профилактического приема препаратов;
  • санитарное просвещение населения;
  • соблюдение личной интимной гигиены.

Обязательному обследованию должны подвергаться люди с высоким риском заражения хламидиями. К ним относятся женщины и мужчины с многочисленными партнерами, которые перенесли различные инфекционные заболевания. Наибольший процент заражения, как правило, относится к молодым женщинам. Однако данный показатель не совсем корректен, по причине частого бессимптомного носительства у мужчин.

Хламидиоз во время беременности: пути заражения и механизм развития, признаки и осложнения, диагностика, лечение, профилактика

Хламидиоз является самой распространенной инфекцией среди заболеваний, передающихся половым путем. У женщин внутриклеточный паразит затрагивает шейку матки, уретру, их обнаруживают в прямой кишке, матке, фаллопиевых трубах и железах вблизи открытия влагалища.

Заболевание хламидиоз и беременность не должны протекать одновременно. Эта патология опасна для ребенка. Инфекция способна привести к опасным для жизни малыша осложнениям.

Кратко о паразите

Что такое хламидиоз? Данное заболевание вызывает определенный серотип — Chlamydia trachomatis. Облигатные внутриклеточные паразиты необычны. Бактерии могут выжить и размножаться только внутри клеток организма хозяина. У женщины как совместно, так и отдельно могут паразитировать 3 вида хламидий.

Хламидиоз

В течение жизненного цикла внутриклеточные паразиты приобретают две формы: элементарное и ретикулярное тело. Элементарное тело поражает клетки, выстилающие поверхность глаза, мочеполовые, желудочно-кишечные и дыхательные пути.

Бактерия прикрепляется к поверхности клетки и проникает во внутриклеточный отсек, известный как фагосома, где она трансформируется в метаболически активное ретикулярное тело. Используя энергоснабжение хозяина, ретикулярное тело проходит много этапов клеточного деления, чтобы произвести 100–500 потомков в фагосоме.

Ретикулярные тела созревают в элементарные, которые высвобождаются из клетки-хозяина, заражая остальные клетки организма. Инкубационный период бактерий составляет 2–4 недели. У беременных женщин чаще он длится 2 недели, из-за ослабленного организма.

Дамы в положении более восприимчивы к инфекции.

Цикл развития:

  • захват клеткой элементарных телец;
  • превращение в ретикулярное тело;
  • развитие и перевоплощение в элементарное тело нового поколения;
  • из-за слишком большого количества микроорганизмов происходит разрушение клетки и высвобождение бактерий.

Насколько распространено заболевание? Около 500000 хламидийных инфекций ежегодно регистрируются в Центрах по контролю и профилактике заболеваний. Определить процент развития заболевания среди беременных тяжело по той причине, что у многих пациенток нет симптомов.

Этиология и факторы риска

Возбудителем заболевания является бактерия Хламидия Трахоматис. Паразит заразен, относится к венерическим патологиям, влияет на мочеполовую систему мужчин и женщин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Беременность

Причины возникновения:

  • вагинальный, оральный, анальный секс с зараженным мужем (партнером);
  • возникает при прохождении через родовые пути;
  • незащищенные половые акты;
  • причинами хламидиоза при беременности могут быть бытовые контакты.

Высокий риск инфицирования приходится на 15–24-летний возраст. Инфицирование происходит до или после беременности. К группе риска относятся женщины из бедных меньшинств, не состоящие в браке, живущие в большом городе, ставшие сексуально активными в раннем возрасте.

К факторам риска относят контакт с сексуально активным партнером, употребление запрещенных наркотических средств, наличие в прошлом заболеваний, передающихся половым путем.

Механизм развития

Попадая в организм беременной, паразит проникает в ткани эпителия и иммунные клетки, приклеиваясь к оболочкам. Процесс внедрения хламидий происходит очень медленно, поскольку данные бактерии практически лишены способности к передвижению.

Оказываясь внутри женщины, болезнетворные микроорганизмы начинают пагубное действие — обмен генетической информацией с клетками, в которые они внедрились. Через двое суток иммунитет женщины начинает продуцировать лейкоциты, в результате развивается воспалительный процесс.

Количество бактерий быстро растет, пораженная клетка разрушается, выпуская их наружу, затем происходит захват здоровых клеток.

Размножение хламидий

Осложнения и последствия

Чем опасен хламидиоз при беременности? Инфекционная патология у беременной представляет серьезную проблему.

Женщины, вынашивающие малыша, имеют определенную степень защиты от потенциальных осложнений. Например, эмбриональные мембраны способны предотвратить развитие воспаления в матке или фаллопиевых трубах.

Тем не менее бактерии пагубно влияют на состояние матери и малыша.

Если пациентка заразилась во время беременности, хламидии могут достичь амниома (амниотического мешка) и привести к преждевременным родам.

Последствия хламидиоза при беременности для женщин:

  • повышенный риск преждевременных родов;
  • разрыв мембран;
  • инфицирование амниотического мешка и жидкости;
  • повышенный риск выкидыша.

Если заболевание не лечить, хламидиоз во время беременности может увеличить риск заражения ВИЧ и другими инфекциями. Поскольку у многих женщин нет симптомов, инфекция часто не лечится.

Беременная девушка

В результате бактерия поднимается от нижнего к верхнему половому пути, что приводит к более серьезным условиям. Например, эндометриту (инфекция внутренней оболочки матки) и сальпингиту. Данные условия приводят к септическому шоку, бактериемии, бесплодию, эктопической беременности и хронической тазовой боли.

Самое ужасное — заболевание передается ребенку.

Как хламидиоз влияет на плод? Во время прохода ребенка по родовым путям происходит контакт с выделениями матери. Хламидийная инфекция передастся новорожденной крохе.

Последствия для ребенка:

  • конъюнктивит;
  • пневмония;
  • энцефалопатия с судорогами;
  • перигепатит;
  • полная слепота.

Через несколько недель после рождения дети начинают страдать от симптомов пневмонии в 30% и в 50% происходит заражение глаз. Данное заболевание представляет опасность для ребенка, инфекция способна серьезно повлиять на здоровье крохи.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра зафиксировано несколько случаев смерти детей после заражения. Именно поэтому следует отслеживать хламидии в крови при беременности, запоминать беспокоящие симптомы.

Осложнения при беременности

Мазок на хламидии: подготовка и проведение, расшифровка
  • Антибиотики при хламидиозе: действие и способ применения
  • Хламидиоз, как передается: пути заражения, осложнения
  • Респираторный хламидиоз у детей: формы, симптомы и лечение
  • Профилактика хламидиоза: экстренные и вторичные способы лечения
  • Клиническая картина

    Это может показаться странным, но было обнаружено, что хламидиоз у беременных в 70% случаев не проявляется. Хламидиоз у женщин при беременности бывает острой и хронической формы течения.

    Распространенные признаки, указывающие на острую инфекцию:

    • боль во время мочеиспускания и секса;
    • болезненные ощущения в нижней части живота;
    • из женских органов могут выходить влагалищные выделения, содержащие примесь крови или гноя, сопровождающиеся неприятным запахом;
    • зуд в промежности.

    Хламидийная инфекция хронического течения вызывает маточные кровотечения, повышение температуры тела. Хронический хламидиоз при беременности вызывает сильные боли внизу живота. Подобные симптомы должны привести пациентку к врачу.

    Нельзя игнорировать такое заболевание. Наличие хламидий у женщин при беременности приводит к серьезным осложнениям, следует позаботиться о здоровье и не рисковать жизнью крохи.

    Боли в животе при беременности

    Диагностика

    Положительный результат подтверждается двумя путями.

    Для постановки диагноза пациентке дают направление:

    • сделать мазок на хламидии при беременности;
    • биохимический анализ крови на иммуноглобулины.

    Анализ на хламидии при беременности является наиболее точным. Как сдавать? Врач дает направление на забор крови. Перед сдачей анализа нельзя употреблять жареное, острое, копченое, жирное, алкоголь. В крови женщины вырабатываются определенные антитела, которые указывают на наличие инфекционного заболевания.

    Лечащий доктор обязательно берет мазок из уретры и шейки матки. Его отправляют в лабораторию для изучения под микроскопом. Также врач назначает проведение ПЦР (полимеразная цепная реакция), посев и выделение возбудителя из культуры клеток.

    Мазок на хламидии при беременности

    Лечение

    Лечение хламидиоза при беременности важно начать своевременно, чтобы избежать осложнений. Хламидия — это паразит, способный приспосабливаться к медикаментам.

    Схема лечения должна состоять из антибактериальных средств, иммуномодуляторов, витаминов, противогрибковых препаратов. Самое главное вовремя выявить симптомы и лечение подействует, не навредив малышу.

    Хламидийную инфекцию следует лечить, как только ее диагностировали. Если не провести терапию, заболевания может распространиться на другие части репродуктивной системы, вызвать воспаление шейки матки, привести к воспалительным патологиям таза и фертильности.

    Доксициклин

    Как лечить хламидиоз? Лечение хламидиоза во время беременности начинается применения антибиотиков. Семидневный курс терапии поможет избавиться от неприятного заболевания.

    В 95% случаев своевременное лечение хламидиоза у беременных помогает избежать осложнений.

    Назначают следующие антибактериальные препараты:

    • Доксициклин;
    • Эритромицин;
    • Офлаксацин;
    • Амоксициллин.

    Беременным женщинам могут потребоваться определенные препараты, чтобы убедиться, что лекарственные средства не влияют на плод в утробе матери. К сожалению, лекарство от хламидий при беременности еще не придумали, невозможно убить бактерии в этот период. Врачи проводят терапию, способствующую остановке их роста и размножения.

    Чем лечить еще заболевание? При беременности лечение содержит курс витаминов. Подбору этих средств уделяют особое внимание. Назначают витамин С+Е, Элевит, Витрум Пренатал форте и поливитамины, например, Фемибион.

    Также прописывают лекарство, улучшающее маточно-плацентарный кровоток. Хламидиоз негативно влияет на беременность и ее течение, он способен вызвать кислородное голодание плода. Чтобы избежать подобной реакции назначают Актовегин или Пентоксифиллин.

    Вылечить заболевание полностью получится после рождения ребенка. Когда нет риска навредить крохе.

    Фемибион

    Прогноз

    Обнаружение любых заболеваний при беременности и хламидии требуют немедленной медицинской помощи, иначе прогноз может быть неутешительным в отношении здоровья малыша и последствий для матери.

    Можно ли забеременеть при хламидиозе? Зачать ребенка имея инфекционное заболевание можно, но существует большая опасность выкидыша или преждевременных родов.

    Беременность и хламидия — довольно сложное сочетание. Болезнь способна спровоцировать развитие эндометриоза, лишить плод возможности прикрепления к маточным трубам. Женщинам с таким диагнозом следует находиться под постоянным присмотром врачей и беречь себя.

    Главное — регулярно посещать гинеколога, проводить плановые анализы.

    Образ жизни, режим и питание

    Нельзя заниматься сексом пациенткам с диагнозом «хламидиоз», вынашивающим ребеночка. После лечения незащищенный половой акт может привести к нулю все достигнутые результаты. Отказ от секса — это предупреждение повторного заражения, что полезно как для матери, так и для отца крохи.

    Следует исключить алкоголь, острые, копченые и жирные блюда. В период лечения от инфекционного заболевания следует воздержаться от чрезмерных физических нагрузок.

    Питание при беременности

    Профилактика

    Наиболее эффективным средством профилактики хламидийной инфекции у новорожденных является скрининг и лечение беременных женщин до родов. Женщинам, желающим зачать ребенка рекомендуется раз в год проходить обследование у гинеколога. Партнера тоже следует обследовать, при необходимости назначить лечение.

    Предотвращение заражения хламидиозом, без сомнения, является более благоприятным вариантом, чем приобретение инфекции и постоянный риск проблем со здоровьем, которые вызывает патология. Практика безопасного секса лучший способ избежать заражения, используйте презервативы.

    Нет 100% гарантии, что существует возможность избежать развития болезни, даже при использовании презервативов. Хламидийная инфекция не знает границ, бактерия проникает в организм каждой женщины.

    Поэтому следует раз в год проводить обследование, чтобы накануне беременности расшифровка анализа с положительным ответом не стала сюрпризом для женщины.

    Беременная девушка